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소변량을 측정하기 위함이다
유치도뇨시 꼭 알아야할 주의점
♤유치도뇨는 필요시만 제한적으로 사용
♤도뇨관의 무균적 조작 강조
♤삽입된 부위의 청결유지
♤역류방지하기 위해 배액 병은 방광위치보다 낮게 고정
♤철저한 손씻기
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관 장
1. 배출관장(Cleansing enema)
2.글리세린 관장(Glycerin enema)
3. 구풍관장(Carminative enema)
4. 정체관장(Retention enema)
5. Finger enema
도뇨
1. 단순도뇨(catheterization)
2. 유치도뇨(Retention catheterization)
요로감염(Urinary Tract Infection)
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유치도뇨관
Foley Cath foley catheterization
인공도뇨법
GN glomerulonephritis 사구체신염
HD hemodialysis 혈액투석
KT kidney transplant(ation) 신장이식
PD peritoneal dialysis 복막투석
PN pyelonephritis 신우신염
RF renal failure 신부전
RU residual urine 잔뇨
U urea 요소
U/O urine o
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도뇨관, 배액주머니 등을 치우고 마른 소독 솜으로 닦아준다.
- 도뇨관의 제거시간, 소변량과 특성, 대상자의 반응 등을 기록 구강 및 비강 흡인 oral and nasal suction
목 적:
준비물:
수행 & 이론적 근거
유치도뇨 foley catheterization
목
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인터넷 웹 페이지 사진 참고 www.nurscape.net 1.단순도뇨(Nelaton Catheterization)
1)목적
2)적응증
3)준비물품
4)절차
2.유치도뇨(Foley Catheterization)
1)목적
2)적응증
3)준비물품
4)절차
5)정상적인 배뇨습관의 회복을 돕는 법
6) 감염 예방 방법
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유치도뇨관 간호, 정맥주사부위, dressing, 수술부위 간호 시 철저한 무균술을 적용한다.
3. 매 24~48시간 간격으로 정맥주사튜브를 교환하고 주사부위를 간호한다.
단기계획
1. 필요시 대상자의 청결을 돕는다.
2. 대상자에게 감염 위험성을 높이
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도뇨( 회/일) □ 유치도뇨 □ 방광루 □ KISMO
□ 기저귀 □ 기타 :
배뇨문제 : ■ 무 □ 긴박뇨 □ 배뇨지연 □ 혈뇨 □ 빈뇨 □ 작열감 □ 야뇨증
□ 무뇨증 □ 배뇨시 통증 □ 요실금 □ 투석 □ 기타 :
투약 : ■ 무 □ 이뇨제 □ 기타
3. 호흡,
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유치도뇨관, L-tube, hemobac, PTBD 등
무
0
1개
3
2개
5
3개 이상
7
보행능력
비의존
0
보조기구를 이용하여 걷거나 이동 혹은 관리 감독이 필요
2
불안정한 걸음걸이 / 어지럼증
2
시각, 청력 장애로 보행이 영향을 미치는 경우
2
정신상태
정상
0
즉
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유치도뇨관 간호, Dressing, LRP수술부위 간호 시 철저히 외과적 무균술을 적용하였다.
외과적 무균술이 깨지면 오염으로 연결되어 감염 위험성이 증가한다.
5. 대상자에게 유지되어있는 소변줄과 카테터를 당기거나 만지지 않도록 하고, 손 씻기
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유치도뇨관 간호, Dressing, LRP수술부위 간호 시 철저히 외과적 무균술을 적용하였다.
외과적 무균술이 깨지면 오염으로 연결되어 감염 위험성이 증가한다.
5. 대상자에게 유지되어있는 소변줄과 카테터를 당기거나 만지지 않도록 하고, 손 씻기
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유치도뇨 대상자 감염예방을 위한 간호수행 방법은
- 도뇨관을 만지기 전에 반드시 손을 씻고, 대상자에게도 씻지 않은 손으로 도뇨관을 만지지 않도록 교육합니다. 또한, 오염된 표면에 배액관 말단부가 닿지 않도록하고 바닥에 유린백의
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유치도뇨 삽입 한 환자 감염을 예방하기 위해서 어떻게 해야 하는지?
+) 도뇨
+) 유치도뇨시 카테터가 방광에 들어간 것을 어떻게 확인하는지?
+) 단순도뇨를 통해 검체를 채취 한 후 간호기록에 기록할 사항
○ 신생아의 정의
○ 저혈당 증상
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4. 인슐린 용량 계산 5. 인슐린 자가 주사법 6. IV 7. 약용량 계산법 (직접 mix해보라고 합니다) 8. 저혈당 9. 당뇨병 환자 자가 주사 교육 10. 유치도뇨 11. Nelaton 12. Enema 13. 욕창예방 간호 14. 낙상 방지 간호 15. Chest 1 bottle (직접 꼽고 설명해야 합니다
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4. 인슐린 용량 계산 5. 인슐린 자가 주사법 6. IV 7. 약용량 계산법 (직접 mix해보라고 합니다) 8. 저혈당 9. 당뇨병 환자 자가 주사 교육 10. 유치도뇨 11. Nelaton 12. Enema 13. 욕창예방 간호 14. 낙상 방지 간호 15. Chest 1 bottle (직접 꼽고 설명해야 합니다
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4. 인슐린 용량 계산 5. 인슐린 자가 주사법 6. IV 7. 약용량 계산법 (직접 mix해보라고 합니다) 8. 저혈당 9. 당뇨병 환자 자가 주사 교육 10. 유치도뇨 11. Nelaton 12. Enema 13. 욕창예방 간호 14. 낙상 방지 간호 15. Chest 1 bottle (직접 꼽고 설명해야 합니다
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