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도뇨관, 배액주머니 등을 치우고 마른 소독 솜으로 닦아준다.
- 도뇨관의 제거시간, 소변량과 특성, 대상자의 반응 등을 기록 구강 및 비강 흡인 oral and nasal suction
목 적:
준비물:
수행 & 이론적 근거
유치도뇨 foley catheterization
목
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1. 연구목적
2. 문헌고찰
CBD stone (총담관결석)
- 정의
- 병태생리
- 원인
- 임상증상
- 진단
- 치료
Ⅱ. 사례연구 기간 및 방법
Ⅲ. 간호과정 적용
Ⅳ. 핵심기본간호술 성취수준 평가표 기록
Ⅴ. 참고문헌
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간호 결핍※
※피부 손상 가능성※
(객관적, 주관적 사정, 진단, 기대결과, 중재, 이론적 근거, 평가)
1. 진단: 의식저하와 관련된 자가간호 결핍
2. 진단: 과도한 기관지 분비물 과 관련된 비효율적 기도 청결
3. 진단: 수술, 기관 삽입의
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간호(Perineal Care)
구강간호(Oral hygiene)
등간호(Back Massage)
온요법
냉요법
관절가동범위 운동
체위변경
비위관삽입
단순도뇨(Nelaton Catherization)
유치도뇨(Feley Catheterization)
I/O
관장
비강캐뉼러
산소마스크
Suction
기관절개술
피내주사
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도뇨)
도 뇨(유치도뇨)
방광세척(수액세트 이용)
배출관장(비눗물)
휴대용 상처 흡인백(Hemovac, J-P bag)
흡입(구강 및 비강)
흡 인(기관)
기관 절개 간호
산소요법(nasal cannula)
Mininebulizer(연무기)
중심정맥압
EKG Monitoring
손씻기(Head scrubbing
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1. 간호사정
1) 입원력
(1) 주증상
(2) 입원동기
(3) 건강상태변화
2) 간호문제
(1) NANDA와 연결된 간호문제
(2) 간호문제와 관련된 검사결과
3) 임상 검사 결과
4) 약물
2. 간호진단
1) 우선
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임상검사 및 진단검사결과(▼▲) (표로 되어있음)
5. 경구, 비경구적 투약과 정맥 주입
6.특수검사 (정말자세히 나와있음.)
7.기타치료(식이요법,운동요법,특수처치)
8. 진단 목록 및 우선순위
9. 간호문제 및 간호중재
(간호수행자세하게 나
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않았다.
Ⅳ. 참고문헌
- 성인간호학 상, 하 (2010), 현문사, 신경림 외.
- 기본간호학 상, 하 (2011), 수문사, 송경애 외.
- NANDA 간호진단과 중재 가이드 (2006), 현문사, 김강미자 외. Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 간호사정
Ⅲ. 간호과정
Ⅳ. 참고문헌
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간호학 상, 하 (2010), 현문사, 신경림 외.
- 기본간호학 상, 하 (2011), 수문사, 송경애 외.
- NANDA 간호진단과 중재 가이드 (2006), 현문사, 김강미자 외. Ⅰ. 문헌고찰
난소낭종, ovarian cyst
Ⅰ. 정의
Ⅱ. 원인
Ⅲ. 증상
Ⅳ. 진단
Ⅴ. 치료
복강경
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않았다.
Ⅳ. 참고문헌
- 성인간호학 상, 하 (2010), 현문사, 신경림 외.
- 기본간호학 상, 하 (2011), 수문사, 송경애 외.
- NANDA 간호진단과 중재 가이드 (2006), 현문사, 김강미자 외. Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 간호사정
Ⅲ. 간호과정
Ⅳ. 참고문헌
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간호중재를 어떻게 해줄 것인지
○ 모르핀 투여 전 대상자에게 사정해야 될 것은?
○ 욕창간호
+) 예방법
○ 구강체온 측정 금기 대상자는?
+) 직장체온 측정 금기 대상자는?
○ 죽음 5단계의 과정
○ psycosis(정신증)와 nuresis(신경증)의 차이
○ I
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유치도뇨 대상자 감염예방을 위한 간호수행 방법은
- 도뇨관을 만지기 전에 반드시 손을 씻고, 대상자에게도 씻지 않은 손으로 도뇨관을 만지지 않도록 교육합니다. 또한, 오염된 표면에 배액관 말단부가 닿지 않도록하고 바닥에 유린백의
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간호지식질문
ABR 과 BR의 차이를 말해보세요.
썩션 시 의식있는 환자와 없는 환자를 대하는 차이를 말해보세요.
CPR 순서를 말해보세요.
그밖에 투약의5right, 7right, 의식수준5단계, 유치도뇨 관리법, 흡인 체위 등
면접유형 및 후기
1차, 2차로 진
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간호사 스테이션으로 와달라고 메모를 남깁니다.
통증 사정 척도?
☞ VAS, NRS, FPS입니다.
Intubation시 필요한 것?
☞ 구강인두관, 압설자, 거즈, 반창고, 일회용 장갑입니다.
남, 여 요도길이?
☞ 여성은 3-5cm, 남성은 15-18cm입니다.
MRSA, VRE?
☞ MRSA
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간호 술기 역량을 갖추고자 노력하였습니다. 매주 4시간씩 핵심 간호 술기를 연습했습니다. 특히 유치 도뇨 술기를 연습할 때 동영상을 여러 번 반복해서 시청하고 스터디 팀을 만들어 팀원들과 함께 연습하며 부족한 점을 보완해 실력을 향
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