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Chloride
mmol/L
99-115
92(↓)
Total Co2
mmol/L
22-29
28
Billirubin
mg/dL
0.2-1.2
0.8
Amylase
U/L
0-100
45
(일반혈액검사)
검사명
단위
참고치
검사치
WBC
/L
4.0-10.0×10³
8.8
RBC
/L
3.6-4.8×10
2.06(↓)
Hgb
g/dl
12-16
64.4(↑)
Hct
%
36-48
14.3(↓)
MCV
fL
86-102
69.6(↓)
MCH
pg
26-32
21.1(↓)
MCHC
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이 낮아짐.
가습압박을 하려면 환자를 앙와위로 눕혀야 함. 환자의 머리가 심장보다 높게 위치하면 뇌혈류량이 감소하므로 환자의 자세는 수평을 유지함.
압박위치는 가슴의 가운데(흉골의 아래쪽 중간)임. 흉골 위에 한쪽 손바닥을 올려놓고
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졌으나 수행을 하지 못하여 이 간호진단은 달성되지 못하였다.
Case Report
과 목 : 응급간호학실습
학 교 :
학 번 :
이 름 :
제출일 : 1)간호사정 :응급 환자분류 Triage
*약물
*검사
2) 간호진단
(1)가능한 간호진단 목록
(2)간호과정 적용
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응급실에 오게 된 동기를 물어봄.
▶ GCS, mental state, pupils react to light를 사정함.
- 의식 혼미한 상태
- GCS 11점
Eye opening: to voice(3점)
verbal response: confuse(4점)
motor response: withdraws(4점)
- P.R : ○=○ 2mm
빛에 대한 반응 바로 보임.
▶ RTS 11점
- 수축기혈
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응급실을 실습하면서 정신없이 시간이 지나가고 축제와 추석이 있어서 관찰하거나 수행 할 수 있는 계기가 많이 없어서 아쉽고, 몇일 하지는 않았지만 응급실 자체의 매력이 있는 것 같다. 정신이 없고 바쁘고 힘들어 보이긴 하지만 활동적이
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혈류장애, 뇌혈관 병변, 심장질환, 용혈성빈혈, 간염, 근육손상, 종양 및 조직 괴사 관상동맥 질환
Ca
8.5
8.1-10.5
악성종양, 골의 종양이나 감염, 부신피질기능저하증, 부갑상선기능항진증, 신부전
췌장염, 저알부민혈증 신부전
T- CHOL
157
130-200
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응급실 내원시 어느정도 인지가 가능한 N.Alert 상태였다가 점차 deep drowsy→stuporous→semi coma 상태까지 갔다가 첫 실습나간 16일에는 스스로 말은 못하지만 눈마주침은 가능하고 물음에 대해 어느정도 인지하여 끄덕이고 오른손은 많이 불편하지
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ER
(2) 감염
(3) 재발 → 편도선 재발 ×
(4) 목소리 변하
(5) 구강점막 & 치아손상 가능성
(6) 음식물 역류증상 → 일시적
(7) 호흡곤란 → 기관절개술
(8) 주의사항
① 수술후 2~3시간후부터 → 의식 돌아오면 → 찬아이스크림(흰색) → 진통 지혈 효과
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ER 처방을 원함
경로 po, 용량 1T, AAP-ER 처방
3. 대상자의 청결을 위한 교육을 실시하였다.
4. Nitroglycerin 처방 (NS400ML+NTG100MG) 정맥주사 시 철저한 무균술을 적용하였다.
5. 동정맥루 수술부위를 확인했다.
02/07 23:03
동정맥루 수술부위 확인(thrill양호
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Case Study of the anemia patient., 28(6), 643-646
Wendy, L., anton, C., Tracy McGowan., William, M., McClellan. (2003). Chronic Kidney Disease : Issues and Establishing Programs and Clinics for Improved Patient Outcomes. American Journal of Kidney Disease, 41 (5), 903-924.
Wood ER(1990). Weigh loss
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응급실로 내원한 흉통 호소하는 환자를 우선순위대로 어떤 수행을 할 것인지?
두개내압 상승시 증상을 말해보시오등
왜 00부서를 원하는지 물어보십니다.
상황 질문/수액set 교환시기/ER에서 cpr중인데 새 환자가 오면 어떻게 할 것인지? 환자가
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CASE 관련 질문이었죠.
따라서 CASE 면접 대비를 하기 위해선 널스에듀 CASE 도서 이외에도 다양한 케이스 모음집을 찾아보시고 그 케이스를 보고 바로 간호진단과 간호중재를 떠올리는 연습을 하도록 하세요. 면접스터디를 하실 때 자료 공구를
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케이스, 이후 환자의 상태
바이폴라 디스오더 퇴원 후 보지 못했으나 지금의 경험을 떠올리며 힘든 순가이 외도 일어날 수 있는 힘을 가지게 된 것 좋은 말이라면서 위로 받았다고 하셨고 실습이 끝날 때 꼭 극복해보겠다는 긍정적인 말의 편
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급실 간호에 참여했습니다. 이 때 중환자실, 응급실에서 나타날 수 있는 간호윤리에 대한 관심을 가지고 생각해 보았으며 임상에서 경험할 수 있는 실제 케이스에 대해 연구도 해보았습니다. 이후 간호 관리에 관련된 제반이론들을 연구하고
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응급실로 들어가서 여러 케이스의 환자를 경험 해보고 공부 하고 싶습니다.
7. 노조에 대해 어떻게 생각하는가?
답. 노조는 양날의 검이라고 생각합니다. 좋게 사용된다면 병원과 노조 둘다 WIN WIN 할 수 있지만 너무 노조의 입장만 생각한체로
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