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응급실에 오게 된 동기를 물어봄.
▶ GCS, mental state, pupils react to light를 사정함.
- 의식 혼미한 상태
- GCS 11점
Eye opening: to voice(3점)
verbal response: confuse(4점)
motor response: withdraws(4점)
- P.R : ○=○ 2mm
빛에 대한 반응 바로 보임.
▶ RTS 11점
- 수축기혈
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된 동기 (사고원인, 경위)
2. 사고 및 발생당시의 처치
3. 사고 및 발생당시 응급실 도착까지의 경위
4. ER에 도착 당시의 주 증상
5. 과거력
6. 응급검사 (종류, 목적, 정상치, 결과)
7. 응급치료 및 간호
8. 경과
9. 실습소감 및 기타사항
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Ⅰ.본론
1. Emergency room
2. 문헌고찰: 골격견인, 양극성 고관절 반치환술(Bipolar hemiarthroplasty)
3. 간호과정
1)환자의 일반정보
2)간호사정
3)간호진단 및 간호계획
4.투약
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응급실을 퇴원할 때 까지의 과정을 눈으로 확인하고 case학습하면서 뇌출혈의 위험성을 다시 한번 느끼게 되었다. 이 환자는 고혈압으로 인해 심부전이 발생하였고 그로 인하여 뇌출혈이 발생한 case이다. 그로 인하여 ER내원 후 SICU로 인계되어
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1> 총괄적 사례소개
'
2> 응급 환자에 대한 치료 및 간호처치에 대한 관찰기록
3> 응급실 내실의 원인 및 질환에 대한 연구
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