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응급실에 오게 된 동기를 물어봄.
▶ GCS, mental state, pupils react to light를 사정함.
- 의식 혼미한 상태
- GCS 11점
Eye opening: to voice(3점)
verbal response: confuse(4점)
motor response: withdraws(4점)
- P.R : ○=○ 2mm
빛에 대한 반응 바로 보임.
▶ RTS 11점
- 수축기혈
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응급실에서 필수 검사이다.
N/S 0.9%
세포외액 결핍량의 보정 : 세포외액의 조성에 가까운 NaCl 용액으로서 전해질 대사 이상이 상세하게 밝혀져 있지 않은 시기에 세포외액의 결핍보정작용
Cl결핍의 보급 : 호흡성 acidosis의 회복기, 이뇨제 사용
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모음집
● 창원파티마병원 간호사 자기소개서 1
1.성장과정 및 학교생활
2.지원한 분야와 관련한 자신의 장점 및 보완점
3.성격 및 특기사항
4.지원동기 및 입사 후 포부/장래 계획
5.건강상태 (최근 질병 또는 사고로 치료를 받았거나 과
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케이스
1.입원상태 및 병력
2.정신적 , 정서적 상태
***간호진단
1. 의식수준 저하와 관련된 기도개방 유지 불능
1. 주관적사정(subjective data)
2. 객관적사정(objective data)
3. 목표
4. 계획
5. 수행
6. 평가
2. 심기능 저하와 관련된 비효율
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응급실 내원당시 V/S
BP: 73/53mmHg
PR: 100회/min
RR: 26회/min
BT: 37.0℃
- BST 검사결과 혈당 600mg/dL
- 자가혈당기 혈당 578mg/dL
간호진단
지식부족과 관련된 치료불이행
간호목표
단기목표: 대상자는 각종 치료에 대해 자세히 알고 치료에 임할 것이다.
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