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시하여 호흡이 원활히 이루어
지는지를 확인한다.
3. Hb 수치를 검사하여 산소공급의 정도를
파악한다.
<치료적 계획>
1. 기도유지를 위해 적절한 자세를 취해준다.
2. 필요시 suction을 시행한다.
3. 대상자에게 구강 음식 섭취를 제한한다.
4.
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전혈과 마찬가지로 수혈부작용이 초래될 수 있으며, 과량의 수혈로 인한 혈액량 과다증도 일으킬 수 있다.
(2)투여 방법
적혈구는 반드시 혈액필터가 달려 있는 수혈세트를 통해 수혈해야 한다. 적혈구는 헤마토크리트가 높기 때문에 점도가
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케이스
1.입원상태 및 병력
2.정신적 , 정서적 상태
***간호진단
1. 의식수준 저하와 관련된 기도개방 유지 불능
1. 주관적사정(subjective data)
2. 객관적사정(objective data)
3. 목표
4. 계획
5. 수행
6. 평가
2. 심기능 저하와 관련된 비효율
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응급실 내원당시 V/S
BP: 73/53mmHg
PR: 100회/min
RR: 26회/min
BT: 37.0℃
- BST 검사결과 혈당 600mg/dL
- 자가혈당기 혈당 578mg/dL
간호진단
지식부족과 관련된 치료불이행
간호목표
단기목표: 대상자는 각종 치료에 대해 자세히 알고 치료에 임할 것이다.
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케이스 잡는게 생각보다 어려웠고 간호진단 내리는게 너무 힘들었다.
<참고문헌>
NANDA 간호진단과 중재가이드. 현문사. 김강미자외
<참고자료>
http://blog.naver.com/maehwe?Redirect=Log&logNo=120051646428
http://blog.naver.com/hopecwj/120118492906
http://blog.
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