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t PA>
femur AP. Lat(Lt)
Both hip joint AP/
Both L/S-spine AP/
Lat/ Both Pelvis AP
퇴실 일시 및 퇴실 후 조치 : 당일 14:55PM 7층 병동으로 Transfer 됨
(4)응급처치대상자문제
응급처치
응급처치의 원리
결과
허리와 다리의 통증 호소
①V/S check
②SLR Test
③IV line stat
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거는 불편한데 왜 하는거야?”
객관적
자료
계속 누워만 있는 모습이 관찰됨
설명해 준것에 대해 매일 똑같은 질문을 함.
간호목표
(기대결과)
환자는 퇴원 전까지 효과적인 관리방법을 3가지 이상 말로 설명할 수 있다.
치료(운동)의 중요성을
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응급실에 오자마자 의식을 확인한 뒤 통증 부위와 양상을 사정하였다.
: 대상자의 의사표현과 표정을 살피면서 목, 어깨, 흉부, 사지 순으로 두 손으로 부드럽게 마사지 하듯 문지르며 통증표현을 살펴보았다.(통증호소 및 표정의 일그러지는
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비출혈 □
분비물 □
외 상 □
염 증 □
기 타:
구강
미 각 □
잇몸출혈□
궤 양 □
충 치 □
의 치 □
혀(통증,색,건조)□
기 타:
목
갑상선 비대□
림프결절□
쉰목소리□
연하곤란□
심장 및 폐
흉 통 □
심계항진□
호흡곤란□
청색증 □
기좌
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케이스를 접하고 문헌고찰을 통해 골절과 인공관절치환술에 대해서 자세히 공부하고 실습할 수 있어서 좋았다. 골절 수술환자는 기동성을 높이기 위해 관절가동범위 유지를 위한 꾸준한 운동과 간호가 필요하다. 또한 기동성이 낮아져 있으
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->기대결과 달성됨
S: 발을 못 움직여서 그러는데 발 뒤꿈치에 뭐 좀 대줘. 자꾸 아프네.
->기대결과 달성됨
보호자가 change position의 올바른 방법과 중요성에 대해 이해하였다고 말로 설명하지만,
기술이 미숙하여 환자가 불편하다고 소리
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femur]. Foley catheter도 시행. L-Tube가지고 계심.,A-Line삽입.)
불안전한 혈당치의 위험성
의식저하와 관련된 비효율적인 자가건강관리
의식저하와 관련된 비활동적 생활양식
의식저하와 관련된 비효율적인 호흡양상
쇼크위험성
의식저하와 관련된
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-piece
Secretion 많아 ETT& oral suction 시행함(yellow~bloody, thick, large)
NBP, EKG& SaO2 monitoring applied
EKG상 arrhythmia noted
SaO2 97% checked
NCCU ward Orientation(면회시간, 준비물품..)
O:객관적 자료
Quadriparesis state
2월 16일 응급실 내원시 어느정도 인지가 가능한 N.Alert
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-ray cassette를 넣을수 있는 침대가 좋다
*URO:C-ARM(투시진단기기)의 사용이 가능하면서 상부 kidney와 하부 ureter등의 사용 목적에 따라 상하로 미끄러질 수 있는 침대가 좋다.
*NS,ENT,PS:머리부위에 Head Rest 등을 달 수 있는 침대
Fracture table
Femur neck 골
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-ray cassette를 넣을수 있는 침대가 좋다
*URO:C-ARM(투시진단기기)의 사용이 가능하면서 상부 kidney와 하부 ureter등의 사용 목적에 따라 상하로 미끄러질 수 있는 침대가 좋다.
*NS,ENT,PS:머리부위에 Head Rest 등을 달 수 있는 침대
Fracture table
Femur neck 골
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스터디 필요합니다. 인하대병원자소서 인하대학교병원자소서 인하대학교병원자기소개서(인하대병원자소서 ,인하대학교병원자소서 ,인하대학교병원자기소개서 인하대병원자소서+면접 인하대학교병원자소서+인하대학교병원자기소개서
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케이스 모음집을 찾아보시고 그 케이스를 보고 바로 간호진단과 간호중재를 떠올리는 연습을 하도록 하세요. 면접스터디를 하실 때 자료 공구를 많이 하실텐데 그 때 케이스를 많이 접하게 되실 겁니다. 중재도 많이 외워두세요.
다음은 제
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