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수행
평 가
SD- \"다리가
너무 아파요″
OD- 얼굴을
찡그림.
진통제 투여
하고 있음.
#1.
골절과
관련된
통증
대상자의 통증
이 감소
한다.
-통증의 세기와 부
위를 측정한다.
-처방된 진통제를
투여한다.
-활력증후를 측정
한다.
-부목, 견인으로
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추후 관리에 대한 지식 부족
4.신체적 건강과 관련된 불안
5.수술과 관련된 감염 위험성
6.질병과 관련된 무력감
7.통증과 관련된 수면 장애
8.부동으로 인한 활동 부전
9.부동 상태로 인한 근육 위축
10.골절로 인한 보행능력의 변화
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응급실 간호사들의 팀워크가 중요하다는 것을 절실히 알 수 있었고, 실습을 거듭할수록 간호기술이 향상되는 것을 느끼며 실습에 대한 자신감을 갈수록 향상되는 것을 느꼈다. 하지만 간호행위를 하는 데에서 교육적 중재를 할 때에 의사소
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골절), 혈액삼출 및 관절내 삼출
ㆍ수술 후 및 외상 후의 유연부 부종 및 종창
ㆍ혈압상승, 체온증가, 갈증, 환각, 운동항진
ㆍ신장애, 심장허약
ㆍ자극성 통증, 무균성 혈액 삼출
Nifedipine
(Nifedipine)
ㆍ관동맥심질환
-15-30mg 경구 투여
ㆍ관동맥
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응급실로 가겠다고 말씀하심.
실습기간동안의 아쉬운 점 및 제언
ICU실습으로 나갔던 인천성모병원 ER이 많이 바쁜 것을 보고 세종 ER을 나오기 전부터 많이 바쁠 것이라고 생각했는데 생각 외로 pt가 많지 않아서 첫째 날에는 많이 아쉬웠는데
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골절), 혈액삼출 및 관절내 삼출
- 수술 후 및 외상 후의 유연부 부종 및 종창
용법. 용량
초기에는 1회 1앰플, 1일 3회 주사한다.
어느정도 증상이 완화되면 1회 1앰플을 1주 1~2회 2~3주간 정맥, 근육, 피하, 활액낭 주위 또는 관절주위에 주사한다
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골절 탈구 관절염 부동상태 기타
2. 수면/휴식
평상시 수면습관 : 규칙 불규칙 수면시간
휴식, 수면에 도움되는 요인 : 조용한 환경
휴식, 수면에 방해되는 요인 : 시끄럽운 환경, 낮은온도, 울렁거림
H. 인지영역
1. 시력
장애 : 무 유 장애종
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응급실 내원시 어느정도 인지가 가능한 N.Alert 상태였다가 점차 deep drowsy→stuporous→semi coma 상태까지 갔다가 첫 실습나간 16일에는 스스로 말은 못하지만 눈마주침은 가능하고 물음에 대해 어느정도 인지하여 끄덕이고 오른손은 많이 불편하지
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골절 환자들은 젊은 연령층 보다는 노인에서 많다. 그렇기에 젊은 연령층 보다도 합병증 발생 위험률도 높다.
수술은 대게 당일 바로 이루어지는 경우보다 5~7일정도 밀리는 경우가 많다. 이유인 즉, 고령층에서 혈압약과 함께 항혈전제를 드
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협착증)
*FORAMINAL STENOSYS
*SPINAL CANAL STENOSYS
4.HNP(HERNIATION NEUCLEAR PULPOSUS)
*FOOT DROP
*RUPTURE
5.SPONDYLITIS(척추염)
6.VERTEBRAL FRACTURE.(척추골절)
7.SPINAL CORD TUMOR.
8.ANKYLOSING SPONDYLITIS(강직성 척추염)
9.SCOLIOSIS.(척추측만증)
10.C-SPINE MRI OBL VIEW.
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케이스 모음집을 찾아보시고 그 케이스를 보고 바로 간호진단과 간호중재를 떠올리는 연습을 하도록 하세요. 면접스터디를 하실 때 자료 공구를 많이 하실텐데 그 때 케이스를 많이 접하게 되실 겁니다. 중재도 많이 외워두세요.
다음은 제
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응급실 환자, 건강증진센터 수검사, 수술환자: 환자확인밴드
- 외래환자: 영수증, 진료 전/후 안내증, 진료예약증, 등
- 사망환자: 환자확인 밴드 부착 한 채로 장례식장 이동
9. 욕창환자 간호
1) 피부상태 자주 관찰
2) 소독, 드레싱 해주고 삼
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