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설명해주었다.
교육자료:
피부경유 심장동맥성형술 (PTCA)
주로 협심증으로 인한 흉통의 강도와 빈도를 감소시키기 위해 실시하며 합병증의 위험은 크지 않음
- 심장동맥 내 스텐드 삽입술: 심장동맥의 재협착을 예방하기 위해 경피적 심장동
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급성 통증
사정
객관적 자료
주관적 자료
간호목표
보행할 때 불편감이 없으며 통증이 경감되고 편안함을 나타낸다.
간호계획
ㆍ비약물적 통증경감방법을 시도한다.
ㆍ1-10의 통증측정도구를 사용하여 통증의 정도를 사정한다.
ㆍ통증의 형태
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급성 협심증에 대하여 환자와 보호자에게 교육 자료를 제공한다.
평가
ER 이라는 특수한 상황 때문에 간호중재를 하지 못했으나,
앞으로 고혈압, 당뇨는 지속적으로 관리해야 할 것이라 생각된다.
그리고 심근경색에 대해서도 대상자와 보호
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담낭염 예후에 대한 정보를 교육한다.
대상자에게 예후와 질병치료 장점, 중요성에 대해 교육한다.
대상자에게 수술의 필요성에 대해 교육한다.
간호수행
대상자의 불안을 개방형 질문으로 질문하여 사정하였다.
대상자에게 불안에 대해 말
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응급실 입원과 관련된 불안
ㆍ수술에 대한 지식부족
2) 간호과정 적용
① 담낭산통과 관련된 통증
ㆍ객관적 자료 : Acute Cholecystitis
통증 척도를 이용한 결과 0-10점 중 7로 측정됨
찡그린 얼굴로 눈을 지그시 감고 계셨다.
ㆍ주관적 자료 : “너무
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lator 작동 여부를 확인하고 setting이 바르게 되었는지 확인한다.
4. 호흡기 분비물이 잘 배출되도록 2시간 마다 체위를 변경시킨다
5. 최소 1시간 간격으로 suction을 시행하고 분비물의 양상을 관찰한다.
6. 필요시 Ventilator 모드를 변경하여 산소주
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lator 작동 여부를 확인하고 setting이 바르게 되었는지 확인한다.
4. 호흡기 분비물이 잘 배출되도록 2시간 마다 체위를 변경시킨다
5. 최소 1시간 간격으로 suction을 시행하고 분비물의 양상을 관찰한다.
6. 필요시 Ventilator 모드를 변경하여 산소주
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정
진해거담제
감기, 부비강염, 알르레기등 상기도 질환에 의한 비충혈
심계항진, 빈맥, 부정맥, 변비, 구역, 소화장애, 발진, 구갈, 발한 등
심한 고혈압 환자, 갑상선 기능항진증 환자, 당뇨병 환자, 심한 관동맥 질환 환자
코푸시럽
진해거담
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급성위염, 만성위염비스테로이드소염진통제(NSAID) 투여로 인한 위염의 예방
간호시
고려사항
혈전 환자(뇌혈전, 심근경색, 정맥혈전증 등)소비성 응고 장애 환자간장, 신장, 심장, 폐, 혈액 등에 중대한 장애를 가지고 있는 환자약물알레르기
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급성 전신성 혈관염으로, 혈관염이란 혈관벽의 염증을 의미하는데, 이것은 주로 관상동맥(심장에 혈액을 공급하는 혈관)에 동맥류를 유발할 수 있습니다. 그러나, 이 병을 가진 모든 어린이들이 동맥류로 발전되는 것은 아니며, 대부분의 어
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응급실 환자, 건강증진센터 수검사, 수술환자: 환자확인밴드
- 외래환자: 영수증, 진료 전/후 안내증, 진료예약증, 등
- 사망환자: 환자확인 밴드 부착 한 채로 장례식장 이동
9. 욕창환자 간호
1) 피부상태 자주 관찰
2) 소독, 드레싱 해주고 삼
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급성기 중증 환자 간호 역량을 강화하여 환자 회복에 결정적인 역할을 수행하겠습니다. 실습 중 응급실에서 위급한 상황 속에서도 침착하게 환자 상태를 사정하고 의료진과의 신속한 정보 공유를 통해 초기 대응에 기여했던 경험이 있습니다
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응이 이루어질 수 있도록 도왔습니다. 이 경험을 통해 작은 변화도 놓치지 않고 세심하게 관찰하는 것이 환자의 안전과 회복에 얼마나 중요한지 깨달았습니다.
아울러 응급실 실습에서는 급성 환자들이 이어지는 상황 속에서 신속하고 정확
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CASE 관련 질문이었죠.
따라서 CASE 면접 대비를 하기 위해선 널스에듀 CASE 도서 이외에도 다양한 케이스 모음집을 찾아보시고 그 케이스를 보고 바로 간호진단과 간호중재를 떠올리는 연습을 하도록 하세요. 면접스터디를 하실 때 자료 공구를
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급성 호흡기 감염병이다.
명확한 감염원이 확인되지 않았으나 박쥐나 낙타 등 동물에 있던 바이러스가 사람에게 이종 감염되었을 가능성이 제기되고 있다.
비말감염, 38℃ 이상의 고열, 기침, 호흡 곤란
예방법
· 사람이 붐비는 장소에서는 마
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