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Acute Cholecystitis
통증 척도를 이용한 결과 0-10점 중 7로 측정됨
찡그린 얼굴로 눈을 지그시 감고 계셨다.
ㆍ주관적 자료 : “너무 너무 아파요. 도대체 의사선생님은 언제 오시나요?”
간호진단
간호목표
간호계획
간호중재
이론적 근거
평가
담
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담낭염 예후에 대한 정보를 교육한다.
대상자에게 예후와 질병치료 장점, 중요성에 대해 교육한다.
대상자에게 수술의 필요성에 대해 교육한다.
간호수행
대상자의 불안을 개방형 질문으로 질문하여 사정하였다.
대상자에게 불안에 대해 말
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case 대상자는 급성 담낭염(acute cholecystitis)과 담석(calculus), 그리고 폐렴(pneumonia)까지 가진 대상자였다. 이 대상자는 cholecystectomy를 한 후 post op care 중이었다. 그렇기 때문에 이 대상자를 통해 수술 후 간호를 실시하며 공부하기에 적합하였다.
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case study의 사례환자는 ER내원 당시부터 심한 CHEST PAIN을 호소하셨고 다행히도 병원에 도착하시고 SHOCK이 발생하여 신속한 처치가 가능할 수 있었다. 이번 케이스 스터디는 ER의 특성을 잘 나타내어 주는 케이스 였고 그 당시 함께있을 때 간호사
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cholecystitis)과 수술(L.C)의 필요성, 필요한 신체적, 정신적인 준비와 수술과정에 대해 세밀히 설명하였다.
2. 환자와 수술에 대해 이야기하는 것들을 경청하였고, 환자의 요구를 파악하였다.
5. 2시간 마다 환자의 활력징후를 측정하고 환자의 상
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Case Study of the anemia patient., 28(6), 643-646
Wendy, L., anton, C., Tracy McGowan., William, M., McClellan. (2003). Chronic Kidney Disease : Issues and Establishing Programs and Clinics for Improved Patient Outcomes. American Journal of Kidney Disease, 41 (5), 903-924.
Wood ER(1990). Weigh loss
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ER
(2) 감염
(3) 재발 → 편도선 재발 ×
(4) 목소리 변하
(5) 구강점막 & 치아손상 가능성
(6) 음식물 역류증상 → 일시적
(7) 호흡곤란 → 기관절개술
(8) 주의사항
① 수술후 2~3시간후부터 → 의식 돌아오면 → 찬아이스크림(흰색) → 진통 지혈 효과
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급성통증 Acute pain 간호진단
Nursing Dx
급성통증
Acute pain
주관적 자료
Subjective data
“자주 그런 건 아니고, 가끔씩 가슴이 막 아파.”
“그리고 숨쉬는 게 힘들 때도 있고..”
객관적 자료
Objective data
- 통증을 호소
- 표정 변화(얼굴을 찡그림)
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