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의식의 변화
1) 의식 수준 사정
(1) 의식 수준(level of consciousness)
(2) 의식의 생리
(3) 의식 수준의 단계
2. Glasgow Coma Scale (GCS)
① 자극제공 순서
②자극주는 부위
3. 동공 반응 사정
1) 동공반응
2) 동공
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쉽게 건조되고 점액이 고착되기 쉬우므로, 자주 구강간호를 하여 청결과 습기를 제공한다. 1. 의식의 정의와 분류
1) 의식의 정의
2) 의식상태 분류 및 평가방법
(1) 의식상태
(2) Glasgow Coma Scale(GCS)
2. 의식장애의 유발요인
3. 간호과정
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의식장애와 GCS(글라스고코마스케일)
ⓛ 두부외상 환자의 의식상태를 평가하고 예후를 예측하는데 객관적인 기준이 되는 검사
② Jennett(1974)가 처음으로 소개하여 전세계적으로 사용
③ 눈을 뜨는 행위(eye opening), 언어반응(verbal response), 운동
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외 공저, 성인간호학(하), 현문사, 2005.
서문자 외 공저, 성인간호학Ⅳ, 수문사, 2004.
변영순 외 공저, 최신 수술환자간호, 현문사, 2004. 1. 의식수준(level of consciousness)
2. GCS(Glasgow Coma Scale): 글라스고의 혼수사정 기준표
3. 그 외의 사정
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있으나 정상은 아닌경우
normal
5
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-중력과 저항에 완전하게 움직임 1.의식수준 사정
(1)의식수준
(2)GCS(Glasgow Coma Scale)
2.동공반응(Pupil response)
(1)동공의 크기
(2)동공의 모양
(3)빛에 대한 동공반응
3.언어평가
4.근력평가
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