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사정(2008) 오복자 외, 메디컬 코리아, p. 224-241
간호중재분류(1998) 염영희 외, 현문사 p.216-221 들어가기
전에......신경학적사정...................................3
Ⅰ. 의식수준사정.................................................3
의식의 정의............
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사정』, 메디컬 코리아, 2008 Ⅰ. 의식수준
level of consciousness
• 의식
• 의식수준
• 의식수준 사정
• 의식수준의 단계
• 의식수준 사정방법
GCS(Glasgow Coma Scale)
• 의식수준의 사정 순서
• 자극을 주는 부
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징후의 변화를 유발할 수 있으므로 가장 먼저 활력징후를 사정해야 한다.
정신상태 검사
: 정신상태 검사는 의식수준, 지남력(사람, 장소, 시간), 기분과 정서반응, 기억력(최근 혹은 과거), 언어(말하고 읽고 이해할 수 있는 능력), 의사소통,
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의식의 변화
1) 의식 수준 사정
(1) 의식 수준(level of consciousness)
(2) 의식의 생리
(3) 의식 수준의 단계
2. Glasgow Coma Scale (GCS)
① 자극제공 순서
②자극주는 부위
3. 동공 반응 사정
1) 동공반응
2) 동공
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부위의 자극은 환자에게 손상을 줄 가능성이높기 때문이다
-하지의 반응은 일관성이 없으며 ,척수의 반사작용에 의한 것일수가있기 때문이다 << PUPIL 보는 방법 >>
<< CPR 약물 >>
<< 의식 수준 사정 >> __ Consciousness Level
<< 식물 인간 >>
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의식저하와 관련된 낙상위험성
2) 간호과정 기록지
#1간호사정
Objective Data
① 같은 자세로 가만히 누워만 있는다.
② 등과 엉덩이에 발적이 있는것을 관찰하였다.
③ 항문주변 살이 빨갛고 짓물러있는것을 관찰하였다.
간호진단
장기간 부동과
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사정
1) 입원력
(1) 주증상
(2) 입원동기
(3) 건강상태변화
2) 간호문제
(1) NANDA와 연결된 간호문제
(2) 간호문제와 관련된 검사결과
3) 임상 검사 결과
4) 약물
2. 간호진단
1) 우선순위에 따
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의식으로 인한 자신에의 집착으로 타인의 사정에 대해서 이해하고 공감하기가 어렵게 된다.
둘째, 피해 경험에 대한 보복과 공감능력의 부족이다. 따돌림을 당한 학생들이 동시에 다른 친구를 따돌리는 경우가 많다는 점을 고려하면 나도 당
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의식
황진이의 언행에는 남다른 점이 많았는데, 자신을 송도삼절의 하나라고 부르기도 하였다. 기생의 길에 들게 된 사연부터 남성들과의 사이에서 있었던 적지 않은 특이한 행동, 그리고 죽음을 앞두고 남긴 기이한 유언 등 이해하기 어려운
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사정
날짜
3.16
3.17
3.18
3.19
3.20
3.23
3.24
3.25
3.26
Pupil Rt.
size/reaction
3+
3+
3+
3+
2+
2+
2+
2+
2+
Pupil Lt.
size/reaction
3+
3+
3+
3+
2+
2+
3+
3+
3+
Motor Arms Rt/Lt
3-4-3-3
Motor Legs Rt/Lt
●협진의뢰
20150317
NS ID(감염내과)
의뢰사유
환자 urine에서 평소와 다른 냄새가 난다고
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사정내용
-입원아동간호(납치와같은 성인과 다른)
-손위생 언제 하는지
-메니에르병 대표 징상 및 징후 3가지
-낙상사정도구 설명
-의식사정도구 설명
-RA 간호
-십이지장궤양
-위궤양 차이점과 간호,
-신부전 원인
-격리 역격리
-의식 단계
-물
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의식에 대해서 어떻게 생각하시는지?
30
멘탈이 강한 편인지?
직무면접
1
한화손해사정에 지원하신 동기는 무엇인가요?
2
손해사정사 자격증 있으신가요?
3
실손/ 정액 중 가고 싶은 부서는 어디인가요?
4
본인의 업무 스타일은 어떠한지?
5
평소
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의식수준을 사정할 때 사용하는 척도입니다.
GCS 측정 사항에는 무엇이 있는가?
- 눈뜨기반응, 언어반응, 운동반응입니다. (최고점15점 완전명료, 최하점 3점 완전혼수)
59. 당뇨병의 3대 증상에는 무엇이 있는가?
- 다음, 다식, 다뇨입니다.
60. 저
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위해서는?
23. 의사는 24시간 근무하지 않는데, 간호사는 3교대 24시간 근무하는 이유는 무엇이라고 생각하는지 본인의 생각을 말해보세요
[직무]
1. 환자가 낙상했을 때 대처방안
1) 의식, 활력징후, 신경학적 사정 진행. 그리고 머리, 목 등의
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의식, 지남력 상실, 위장관 흡인, 금식, 구강수술 및 외상
- 아프가스코어 사정영역 이야기해보세요.
심박동수, 호흡, 근긴장도, 색깔, 반사반응
- 쇼크체위 영어로 말해보세요. ★
Trendelenberg`s position
- 병원감염관리 (hospital acquired infection)
손
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