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의식이 되면 구토반사나 기침반사가 상실되거나 억제되기 때문에 흡인 위험성이
높으며 이로 인해 기도 폐색의 위험성이 높아진다.
수분공급 유지
손상의 위험방지
감각자극 간호 Ⅱ. 의식수준 (level of consciousness) 사정
Ⅲ. 동공 반응
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의식
• 의식수준
• 의식수준 사정
• 의식수준의 단계
• 의식수준 사정방법
GCS(Glasgow Coma Scale)
• 의식수준의 사정 순서
• 자극을 주는 부위
• 의식수준 사정 시 주의사항
Ⅱ. 동공반응
Pupil reflex
•
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사정
1) 중추신경계 손상정도 파악
2) 의식수준의 5단계
3) GCS
4) 도수근력검사(MMT)
5) 동공반응검사
3.진단검사
1) 혈액검사
2) 뇌척수액 검사
3) 혈관조영술
4) CT
5) MRI
6) 경동맥초음파 검사
7)TCD
4.대상자간호
1) 경련환자 간호
2) 무의식
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의식수준
1. 의식의 정의
2. 의식의 두 가지 측면
3. 의식 변화의 원인
4. 의식수준(level of consciousness)의 5단계
5. 의식수준의 사정방법
- GCS (Glasgow Coma Scale) : 글라스고우의 혼수사정 척도
Ⅱ. 동공반응 (대광반사)
1. 동공의 사
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의식의 생리(Physiology of consciousness)
2. 의식수준 사정 (Level of consciousness)
1) 의식수준의 단계
2) 지남력
3) Glasgow Coma Scale
(1) 방법 : 여러 감각에 자극을 주어 반응을 살핀다.
① 자극제공 순서
② 자극주는 부위
★ 동공
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동공반사, 사지운동사정
날짜
3.16
3.17
3.18
3.19
3.20
3.23
3.24
3.25
3.26
Pupil Rt.
size/reaction
3+
3+
3+
3+
2+
2+
2+
2+
2+
Pupil Lt.
size/reaction
3+
3+
3+
3+
2+
2+
3+
3+
3+
Motor Arms Rt/Lt
3-4-3-3
Motor Legs Rt/Lt
●협진의뢰
20150317
NS ID(감염내과)
의뢰사유
환자 urine에서 평소와
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반응이 없거나 분위기에 맞추지 못하는 아이들이다. 셋째, 지능이 너무 낮거나 신체적인 장애가 있는 아이들이다. 이들은 평균적인 수준에 넘치거나 그것에 못미치는 소위 튀는 아이들이다. 넘쳐서 튀는 아이들은 성적이나 교사와의 관계에
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동공/욕창/부종/I/0/-식이/활동/휴식
/근골격계/근긴장도/순환/Elimination
/FOOD/Fluid /ebema/Neurosensory/Pain/
Respiration/Safety
(욕창도구,통증도구표 첨부)
4.임상검사 및 진단검사결과(▼▲) (표로 되어있음)
5. 경구, 비경구적 투약과 정맥 주입
6.특
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의식과 행태의 변화를 통한 공직윤리 확립과 병행하여 국민들의 의식수준의 향상으로 건전한 시민문화 정착, 건전한 정치문화의 성숙 등 사회전반에서 범국민적 차원에서의 일시적이고 형식적인 아니 지속적이고 실질적인 부정부패 척결을
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의식수준이 꾸준히 향상됨에 따라 근래의 하천정비는 이·치수적 관점에 더하여 환경을 고려하는 측면이 중요한 실천과제로 부각되었다. 최근 실시되었던 양재천, 여의천 및 청계천 등의 자연형 하천으로의 정비와 복원은 하천의 환경 기능
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수준이었어요!
인성방: 면접 난이도는 '중~중상'정도 됩니다. 조마다 후기가 천차만별이예요. 꼬리질문이 꽤 있었다고 하는데 저희 조는 없었습니다. 면접관 여자2명+남자2명으로 총 4명(간호부장, 간호부원장, 행정부원장, 인사팀장) 계셨어요
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반응이 느립니다.
혼미 : 강한 자극을 주면 반응을 나타냅니다.
반혼수 : 자발적 움직임이 거의 없는 상태입니다.
혼수 : 모든 자극에 반응이 없는 상태입니다.
58. GCS?
- Glasgow coma scale로 의식수준을 사정할 때 사용하는 척도입니다.
GCS 측정 사
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의식 소실, 갈증
- 저혈당의 증상
불안, 초조, 두근거림, 빈맥, 식은땀, 동공확대, 감각 저하, 공복감, 오심, 구토, 복통, 두통, 시각 장애, 경련, 의식 소실, 혼수 (한양대병원 간호사 자소서) 한양대학교의료원 신규간호사 자기소개서 합격자
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