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의식
• 의식수준
• 의식수준 사정
• 의식수준의 단계
• 의식수준 사정방법
GCS(Glasgow Coma Scale)
• 의식수준의 사정 순서
• 자극을 주는 부위
• 의식수준 사정 시 주의사항
Ⅱ. 동공반응
Pupil reflex
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반응
비정상반사
바빈스키반사
흡인반사
삐죽거림반사
반사활동등급
7.자율신경계
근육-신장반사: 2가 정상
8.기능적 사정
9.임상적용
초기 신경학적 검사는 대게 다음의 사정을 포함한다
Glasgow coma scale에 의한 의식수준
동공반응
사지에서 병
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사정. 정담미디어. 2004.
Suzanne C.Smeltzer, Brenda G. Bare. Medical-surgical nursing 2. LWW. 2003.
목차>
[Neurologic assessment]
Ⅰ. 의식수준
Ⅱ. 동공반응 ( Pupil Reflex )
Ⅲ. 뇌신경 검사
Ⅳ. 반사의 사정
Ⅴ. 감각기능 검사
Ⅵ. 운동기능검사
[IICP]
Ⅰ. ICP(intracrani
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의식수준을 5단계로 설명
3. Glasgow Coma Scale에 대해 설명
4. 신경계 검진에 포함되어야 할 내용
1) 운동계 기능
2) 감각계 기능
3) 반사
4)소뇌 기능
5. 뇌신경의 종류와 기능
6. ICP 상승요인과 임상증상에 대해 설명하시오.
7. 뇌막자극증상 시
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일반적 사항소개 및 입원시 정보
2. 투약력
3. 과거건강력
4. 신경학적인 검사
5. 일반적 검사 결과
6. Medication
◆ 간호진단 및 간호중재
◆ 수술 전 간호
1. 의식수준 사정
2. Pupil 사정
3. 정서적지지
4.근육운동력의 단계
◆결론
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의식사정하는 모습들을 보면서 진정한 간호사의 역할을 알 수 있었고, 또 여러 가지 기계들을 다루는 선생님들을 보면서 내가 만약 ICU 간호사가 된다면 잘 할 수 있을까? 라는 생각도 들었다.
실습기간동안 선생님들께 각종 간호행위와 목적,
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의식과 행태의 변화를 통한 공직윤리 확립과 병행하여 국민들의 의식수준의 향상으로 건전한 시민문화 정착, 건전한 정치문화의 성숙 등 사회전반에서 범국민적 차원에서의 일시적이고 형식적인 아니 지속적이고 실질적인 부정부패 척결을
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반응의 정상적인 단계에서 나타날 수 있는 행동을 한다
- 대상자가 자기 나름의 속도로 해결을 향해 나아갈 때 슬픔과정에서의 자신의 위치를 안다
계획
1. 대상자의 슬픔단계를 사정한다
2. 대상자와의 신뢰관계를 발달시킨다
3. 대상자의 분
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반응 억제), 부적절한 일차방어(피부손상, 조직손상, 섬모운동 저하, 체액 정체, 분비액의 pH변화), 만성질환
계획
1. 간호 전, 후에 손을 씻는 행위를 통해 감염의 위험성을 최소화한다.
2. 체온을 모니터하고, 상승 시 즉시 보고한다.
3. 식사,
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사정
주관적 자료
객관적 자료
“목이 많이 아파요. 진통제 좀 주세요.”
맥박 92
통증을 느낄 때 얼굴을 찡그리고 있다.
간호목표
수술 후 7~10 일 이후 통증이 감소 되었다고 말한다.
간호계획
수술 부위에 ice colar을 대준다.
찬 음료수, 아이
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반응이 느립니다.
혼미 : 강한 자극을 주면 반응을 나타냅니다.
반혼수 : 자발적 움직임이 거의 없는 상태입니다.
혼수 : 모든 자극에 반응이 없는 상태입니다.
58. GCS?
- Glasgow coma scale로 의식수준을 사정할 때 사용하는 척도입니다.
GCS 측정 사
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의식 소실, 갈증
- 저혈당의 증상
불안, 초조, 두근거림, 빈맥, 식은땀, 동공확대, 감각 저하, 공복감, 오심, 구토, 복통, 두통, 시각 장애, 경련, 의식 소실, 혼수 (한양대병원 간호사 자소서) 한양대학교의료원 신규간호사 자기소개서 합격자
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수준이었어요!
인성방: 면접 난이도는 '중~중상'정도 됩니다. 조마다 후기가 천차만별이예요. 꼬리질문이 꽤 있었다고 하는데 저희 조는 없었습니다. 면접관 여자2명+남자2명으로 총 4명(간호부장, 간호부원장, 행정부원장, 인사팀장) 계셨어요
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의식수준사정
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