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호흡곤란 유무를 사정하기 위해 천명음의 유무와 산소포화도를 관찰한다. 만일 상태가 악화될 경우, 즉시 재삽관을 고려한다.
참고문헌)
최신중환자간호-수문사 인공기도관리 및 기계환기 (Artificial airway and mechanical ventiolation)
1. 인공기도
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삽관을 하였으면 기계호흡을 해주는 것이 원칙이다.
→ 그러나 ventilatory failure에서 기도삽관 및 기계호흡은 가능하면 피하는데,
그 이유는,
1. 기도삽관으로 인한 합병증이 더 많다.
2. 인공호흡을 일단 시작하면 이탈이 어렵고 오래갈 수 있
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호흡기관 증후군(ARDS)
치료 : 적절한 환기- 기도삽관과 기계적 환기 시행, 호기말 양압호흡법(PEEP)
*신생아 호흡곤란(Respiratory distress of newborn)
치료: 호기말 양압(PEEP)과 같은 기계적 또는 물리적 인공호흡기를 사용한다.
출처:
www.naver.com검색
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기도로 산소를 공급한다.
b. 마스크를 사용하지 않는 경우 접속기를 기관내관이나 기관절개관에 맞춘다.
c. 심폐소생술시 보통 사용하고 흡인 중 호흡을 충분히 해줄 때나 인공호흡기를 사용하고 있는 환자를 이송할 때 사용한다.
나. 간호
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호흡기(Negative pressure ventilator
- 흉곽 외부에 음압을 가하는 것이다.
- 흡입하는 동안 흉곽 내압을 감소시킴으로써 공기가 폐로 들어가고 폐에 차게 된다.
- 기도삽관은 필요없다.
- 임상에서 잘 사용하지 않는다.
ventilator의 Mode
1. 계속적 인공호
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기도를 유지하기 위함
- 구강 내 분비물을 흡인하기 위한 보조 기구로 사용
- 기관 내 삽관 시 bite blocker로 사용하여 기관튜브의 개방성을 유지하기 위함
- 구개반사를 자극하기 때문에 의식이 있는 경우에는 사용하지 않음
- 인공기도 삽입 전
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기도 하고 걱정도 되기도 했다. 왜냐하면 ICU 파트를 가본 친구들에게 들은 바로는 “냄새가 싫다.”, “똥을 치워야한다.”라는 얘기를 많이 들어서이다. 막상 ICU실에 갔는데 냄새도 일반 병원 냄새랑 같으며 중환자실답게 간호하는 것도 달
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기도흡인 위험성
자료
주관적자료
S:““.......”.”
객관적자료
O:
객담있음(양상:진함,색깔:yellow)
endotracheal삽관 상태.
ventilator적용중임.
-vent모드:PSV적용중
SpO2:9/24 0:00시 98,7:00시 99
의식수준은 coma(sedation 중) 상태
분당 호흡수:9/24 0:00시 17,7:00
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호흡기계 치료(인공기도, 가습기,
인공호흡기 삽입)
- 침습적 시술
- 병원체 예방에 대한 지식부족
- 영양실조
- 병원체에 노출된 환경
- 부적절한 후천성면역
- 부적절한 일차, 이차방어 기전
특성
간호 계획 (PLANNING)
간호 목표
간호 활동
5일내
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인공호흡이나 지혈 등의 응급처치를 하는 사람을 보셨습니까? 그렇다면 그 사람은 누구입니까?
5. 전반적으로 볼 때 응급처치나 구조작업이 얼마나 잘 이루어졌다고 생각하십니까?
만일 특정한 상황에 대한 전반적인 의견을 얻는 것이 목적이
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IVH?
☞ 뇌실내출혈로 Intraventricular hemorrhage입니다.
V/S 정상범위?
☞ 36.1도에서 37.2도, 맥박은 60-100회, 호흡은 12-20회, 수축기 혈압은 90-140, 이완기 혈압은 60-90입니다. 합격 자기소개서
(자서전 형식 2000자 내외)
면접 기출문제
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인공호흡기 사용 환자의 간호에 참여했습니다. 당시 저는 인공호흡기 모니터링 데이터(호흡수, 일회 호흡량, 기도 압력 등)를 실시간으로 분석하여 환자의 호흡 패턴 변화를 조기에 감지하는 훈련을 집중적으로 받았습니다. 특정 환자의 호흡
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인공호흡 ▶ 회복자세:옆으로 돌려 눕혀 기도 개방 유지 ▶ 4분이내에 소생술 실시하면 뇌손상 가능성이 거의 없음.
65. CPR을 시 흉부압박 방법
- 팔꿈치를 펴고 팔을 바닥과 수직으로 하여 체중을 이용하여 압박한다. 압박 후 충분한 이완을 한
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인공호흡기 단 환자의 식이는?
유동식이, 후두암 등으로 인해 식도를 통해 영양섭취가 곤란한 Pt는 비위관을 통해 공급 2. 엄마가 아기를 데리고와서 숨을 안쉰다고 한다 간호사가 어떻게 해야하나?
아기의 호흡을 관찰하여, 기도유지부
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배액시켜 기도유지는 물론 흡인위험 감소 (고개를 옆으로 돌리게 하기)
변비 예방: 수분 섭취 증가
변실금 감소: 변위가 급하게 나타나는 대상자는 침상 옆에 변기를 준비해 둔다
호흡 기능의 개선: 인공호흡기를 사용하는 대상자에게 심리적
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