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관리가 가능한 수준으로 자가 관리 능력이 향상되었음을 확인하였다.
▷ 달성
7. 결론 및 향후 계획
대상자는 입원 기간 동안 임신성 고혈압 관리에 있어 중요한 목표들을 효과적으로 달성했다. 첫째, 혈압 관리 측면에서 대상자는 3월 21일부
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과정
#1.뇌압상승 및 뇌부종과 관련된 잠재성 조직관류장애
#2.의식수준 저하와 관련된 비효율적 기도 청결
#3.장기간 입원 생활과 관련된 감염의 위험성
#4.부동과 관련된 피부통합성 장애
#5.부동과 관련된 자가 간호 결핍
Ⅲ 결 론
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임신성 고혈압과 관련된 불안
⑤임신성고혈압과 관련된 태아의 조직관류 장애
사정
주관적 자료
객관적 자료
-“아기가 심장박동이 느린 것 같아요”
-“아기가 잘 움직이지 않을것 같아요.
-태아심박동수 120회 이하를 보임
간호진단
임신성
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임신성 고혈압은 출산후 치료되며 관리가 중요하다고 설명한다.
② 정상임부와 동일한 균형식이를 하도록 교육한다.
③ 혈압이 높아질 수 있기 때문에 침상안정을 권장한다.
합리적 근거
① 현재 환자의 지식정도를 사정하는 것은 교육내용
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조직관류의 장애
3/23
?
2) 간호과정 기록지
# 1. Nsg Dx : 의식저하와 관련된 자가 간호 결핍 ( 3 월 23 일)
주관적자료
“남편 몸에서 냄새가 나요”(보호자)
객관적자료
* Glasgrow Coma Scale 4-1-4
* mental Deep deowsy함으로 스스로 간호할 수 있는 능력이 없
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hypertension)
임신성 고혈압
Primipara
초산부
Multipara
경산부
NSVD (Normal spotaneous vaginal delivery)
정상 분만
C/S (Cesarean section)
제왕절개
PID (Pelvic inflammatory disease)
골반 염증성 질환
Prolapse of uterus
자궁 탈출
Hysterectomy
자궁적출술
DUB (Dysfunctional Uterine Bleed
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고혈압성 위기를 일으키는 상태에 해당하지 않는 것은?
① 고혈압성 뇌질환 ② 일주일에 1 kg의 체중증가
③ 임신중독증 ④ 폐수종 ⑤??
정답: ②
다음 중 불소가 과다하게 함유된 식수를 공급할 경우 나타날 수 있는 건강문제는? (서울성모병
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비효율적 호흡양상
② 가스교환 장애
③ 비효율적 조직관류
④ 감염위험성
⑤ 신체손상
정답: ③
다음 중 가장 적합한 것을 고르라. 폐렴 환자에게 체위배액을 시행하였다면 그 이유는?
① 호흡곤란을 완화시킬 수 있기 때문이다. ② 점성이
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