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Diagnostic date
2. Laboratory date
[일반뇨분별검사]
[일반혈액검사]
3. X-ray
4. Vital Sign
5. Medication
6. 문제목록
7. 간호과정
#1 유도분만 과정과 관련된 통증
#2 분만 후 신체변화와 관련된 고체온
Ⅳ. 참고
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임신성 고혈압
- 정의
- 원인
- 진단방법
- 증상
- 간호사정
- 간호진단
- 치료 및 간호 중재
2. 임신성 당뇨법
- 정의
- 원인
- 위험군
- 증상
- 진단
- 간호 사정
- 간호 진단
- 간호 계획 및 중재
3. 자궁 조기수축
- 정의
- 원인
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임신성 고혈압의 정의
2. 임신성 고혈압의 원인
3. 임신성 고혈압의 병태생리
4. 임신성 고혈압의 증상
5. 임신성고혈압의 진단
6. 위험요인
7. 임신성 고혈압의 치료
8. 합병증
9. 간호중재
Ⅲ. 간호과정
1. 간호 사정 도구 (Nursing assessment
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임신성 당뇨병
B. 간호사정
1. 건강사정
2. 활력징후
3. I/O
4. 통증상태 사정도구
5. 임상검사
6. 투약하고 있는 약물
7. 기타 진단검사
8. 현재까지의 간호사정 자료 요약
C. 간호과정
1. 수술 후 산욕기와 관련
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임신성당뇨병
과 임신성당뇨병에 대한
합병증을 설명할 수 있도
록 교육시킨다.
2. 비만임부에게 적절한
당뇨식이를 설명한
다음 제공한다.
3. 대상자의 혈당치를 하루
에 4번 아침, 점심, 저녁
의 매 식전 취침 전에 측
정한다.
4. Pretern labor
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임신성 고혈압
Primipara
초산부
Multipara
경산부
NSVD (Normal spotaneous vaginal delivery)
정상 분만
C/S (Cesarean section)
제왕절개
PID (Pelvic inflammatory disease)
골반 염증성 질환
Prolapse of uterus
자궁 탈출
Hysterectomy
자궁적출술
DUB (Dysfunctional Uterine Bleeding)
기능장
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통증 Acute pain 간호진단
Nursing Dx
급성통증
Acute pain
주관적 자료
Subjective data
“자주 그런 건 아니고, 가끔씩 가슴이 막 아파.”
“그리고 숨쉬는 게 힘들 때도 있고..”
객관적 자료
Objective data
- 통증을 호소
- 표정 변화(얼굴을 찡그림)
- 비
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빈혈, 골수기능부전, 용혈성빈혈
Hb
12~18
8.9▼
8.8▼
증가 : 만성폐색성폐질환(COPD), Polycythemia,
감소 : 빈혈, 임신, 간경화, 심한 출혈, Hyperthyroidism
Hct
37~52
26.6▼
27.3▼
증가 : Erythrocytosis, Polycythemia, Dehydration
감소 : Anemia, Leukemia, Hyperthyroidsm, Hemolysis
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11.4로 측정되었다.
3. 대상자와 가족은 손상 위험 요인을 파악하여 말할 수 있다. Ⅱ. 간호사정
1. 일반적 배경
2. 건강력
3. 현재 신체상태
4. V/S 기록지
5. 검사결과
6. I/O 기록지
7. 통증평가기록 - VAS
8. Medication card
Ⅲ. 간호과정
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통증에 사용
용법.용량
이 약은 아편양제제이므로각 환자의 상태에 따라 개별적으로 용량을 설정해야 하며, 투여후에는 일정한 간격으로 반응을 평가해야한다.
이 약은 뒷면의 비닐을 떼내고 가슴이나 팔에 부착하되 1매를 3일(72시간)간사용
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빈혈장애)
농축혈소판(Platelet concentration: PC)
-성분: 소량의 혈장에 다량의 혈소판이 80~90% 함유
-적응증: 혈소판 수가 20000 이하로 감소
신성동결혈장(fresh frozen plasma: FFP)
-성분: 전혈 중 혈장만을 6시간 만에 냉동 분리시킴. 혈액응고인자 포함됨
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빈혈 부위에 산화되지 않은 대사산물이 쌓이기 때문이다.
② 심근 괴사로 혈관이 파열되어 출혈이 있기 때문이다.
③ 심근 손상으로 심리적 불안과 긴장감이 높아지기 때문이다.
④ 관상동맥에 혈전이 생겨 혈류 속도가 느려지기 때문이다.
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빈혈 부위에 산화되지 않은 대사산물이 쌓이기 때문이다.
② 심근 괴사로 혈관이 파열되어 출혈이 있기 때문이다.
③ 심근 손상으로 심리적 불안과 긴장감이 높아지기 때문이다.
④ 관상동맥에 혈전이 생겨 혈류 속도가 느려지기 때문이다.
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빈혈, 발진, 관절통
*크로이츠펠트 야콥병
by 프리온
현미경, 항원검출로 검출 X, 혈청학적 분석X
생검한 편도선을 이용한 웨스턴 블롯으로 프리온 관찰
*렙토스피라증
가늘고 촘촘히 꼬인 나선형 섹ㄴ
농촌, 추수철, 맨발로 과수원 등등
고열,
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통증완화 효과가 있으며, 변비예방에 도움이 됩니다. 또한, 상처회복을 촉진시켜 불편감을 완화할 수 있습니다.
회음부절개는 정상분만으로 인해 발생할 수 있는 질이나 회음부의 손상을 방지하기 위해 시행됩니다.
태아의 머리가 나오기 직
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