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통증자가조절 중임
-다리부위가 먹먹한 느낌이 든다고 함.
-Hemovac output 체크함
(5/26 pm10:00-70cc 체크)
(5/27 am06:30-20cc 체크)
-Stat cbc 검사함
보충자료
-허리부위 통증 호소함(NRS:5점):본인이 느끼 기에 1~10까지 통증척도 중 5정도라고 말씀 하심
(1) 수
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통증 내구성을 증가시킨다.
지지간호는 안정과 편안감을 줄 수 있어 통증에 대한 내구성을 높여준다.
수술로 인한 통증은 어쩔 수 없는 것이지만 대상자가 통증을 잘 참아내고 있다고 지지하였다.
대상자의 손을 잡아주는 등 정서적인 치료적
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통증 부위를 확인하고 통증의 양상, 정도를 사정한다.
2. 통증을 증가시키는 체위를 피하도록 한다.
3. 통증 시 간호사에게 말해 진통제를 투여 받도록 설명한다.
4. 자가통증조절기(PCA) 사용방법에 대해 설명한다.
5. 통증이 심해지면 침상에 있
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자가통증조절 (Patient - Controlled Analgesia )
: 수술 후 환자가 통증을 느낄 때 환자 스스로 소량의 아편양제제(opioids)를 투여하는 방법이다. 수술 후에 환자가 만족스러운 진통효과를 얻을 수 있기 때문에 근래에 많이 시행하고 있는 방법이다.
또
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통증이 크지 않지만, 부위마취가 풀릴 경우 매우 큰 통증을 호소하므로 자가통증조절기(PCA)로 통증조절을 합니다.
10. 수술이 끝나면 회복실에서 한 시간 정도 관찰한 후 병실로 올라갑니다.
(3) C-sec의 종류
1. Want C/S : 의학적으로 제왕절개술을
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통증을 더욱 유발시킴을 암시한다.
- 급성 통증 대상자는 혈압, 심박수, 체온이 상승
될 수 있다.
- 환경적, 정신 내부의 요소들의 안정은 대상자의
통증이 감소되는데 도움이 된다.
- PCA(통증자가조절장치)를 이용한 효과적인 통증관리 위해
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통증이 없고 편안하다고 말한다.
진통제요구 회수가 감소한다.
통증조절 방법을 습득한다.
①통증의 정도를 사정한다.(통증정도를 사정하여 산모의 상태를 파악 하기 위함이다.)
②PCA 장치제공과 설명을 한다(자가통증조절장치를 설명하여
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통증자가조절기 PCA (patient-controlled analgesia) : 수술 후 급성 통증 조절에 유용한 기구
4. 강화 폐활량계(Incentive Spirometer) : 호흡을 최대로 들여 마신 후 가능한 오래 참도록 유도하는 기구
5. 정맥울혈 : 정맥에 피가 몰려 있는 증상
6. 혈전성 정맥
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7% 로 정상 수치로 유지됨.
간호 진단
통증이나 이동의 두려움과 관련된 활동 장애
간
호
계
획
목표
환자가 되도록 일찍 스스로 일어나고 보행 가능하게 한다.
간호
계획
환자에게 운동의 필요성을 설명한다.
각종운동(물리치료, 등척성운동,
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통증점수가 2점이다.
간호계획
(이론적 근거 포함)
① 통증 척도를 1점에서 10점으로 구분하여 체크한다.
② 통증의 위치, 정도, 양상을 확인한다.
③ 심호흡 등 이완 요법을 실시한다.
④ 처방에 따른 약물투여를 투여한다.
⑤ 자가통증조절기
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