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심사평가 기구인 심사평가원은 국민의 의료 선택에 필요한 요양기관의 정보를 공개하고 진료비 등에 대한 국민의 알 권리를 적극보호, 충족시킬 수 있는 보건의료정보 제공 주체로서의 중추적 역할이 기대되고 있다 ( 건강보험심사평가원, 20
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음과 같이 각 지역별 지원을 두고 있다.
서울지원, 부산지원, 대구지원, 광주지원, 대전지원, 수원지원, 창원지원, 전주지원, 의정부지원, 인천지원
3. 건강보험심사평가원에 설치된 위원회의 종류
1) 진료심사 평가위원회
①구성: 1,050인 (상근
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보험 심사 운영사업, 바레인 프로젝트 추진사업이 있다. 이외에도 대내외 업무서비스 개선 사업을 최우선으로 삼고 있다.
Ⅲ. 결론
지금까지 건강보험심사평가원의 역사, 조직도, 사업에 대해서 상세하게 알아보았다. 사실 필자는 이 과제를
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건강보험과 산재보험, 자동차보험의 일원화를 통한 조직과 인력의 확대개편은 현 건강보험심사평가원보다 더욱 방대한 분량의 의료정보자료의 집적 (集積)을 의료심사평가원에 가져다 줄 것이며, 확충될 상근비상근 심사위원들은 의학적 전
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심사평가원의 조직도는 [그림 3]과 같다.
2.3 진료심사평가위원회
심사평가원은 업무를 효율적으로 수행하고자 국민건강보험법 제66조에 의거하여 진료심사 평가 위원회라는 위원회를 따로 두고 있다.
심사위원회는 위원장을 포함한 90명 이내
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, 의료서비스의 질을 향상하게 하고 과도한 약품 처방을 막는 등, 의료 운영이 합리적으로 이뤄질 수 있도록하는 업무이다.
의약품 안전사용 서비스
의약품안전사용서비스 (DUR, Drug Utilization Review)는 의사와 약사, 건강보험심사평가원이 서로
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건강보험법 제76조(이의신청)규정에 의거 처분이 있은 날로부터 90일 이내 심사평가원장에게 이의신청을 할 수 있으며, 이에 같은 법 제76조의 규정에 의한 이의신청에 대한 결정에 불복이 있는 자는 보건복지부 건강보험분쟁조정위원회에 심
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심사하여 양측의 이득이 될 수 있도록 한다. 건평위라는 약자로 나의 진료비를 확인으로 가산된 금액을 받을 수 있고, 병원에서는 추가비용이 발생하지 않도록 진료를 볼 수 있게 만들었다.
4. 참고문헌
1. 두산백과 건강보험심사평가원
2. 건
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건강보험심사평가원
건강보험심사평가원 요양급여비용을 심사하고 요양급여의 적정성을 평가하기 위하여 건강보험심사평가원을 설립하였으며, 1. 요양급여비용의 심사, 2. 요양급여의 적정성 평가, 3. 심사기준 및 평가기준의 개발, 4. 제1호
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건강보험심사평가원, 건강보험 본인부담기준 안내,
(https://www.hira.or.kr/dummy.do?pgmid=HIRAA030056010000) 목차
1. 국민건강보험 본인부담제도의 개요와 현황
2. 본인부담금의 필요성과 문제점
3. 본인부담금과 관련된 경험
4. 참고문헌
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