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막하출혈후의 뇌혈관경련에 의한 허혈성 신경장애.
[ 용법/용량 ]
점적정주: 통상 1mg(5ml)/hr로 시작하여 2시간 이상 투여. 내성이 좋고 현저한 혈압강하가 일어나지 않는 한 2시간 이후부터 2mg(10ml)/hr로 증량.
[ 금기 ] 임부 또는 가임부.
[ 주의
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막하 출혈 [subarachnoid hemorrhage] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
(질병백과 서울아산병원)
건강지키미, 서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원, 간호학대사전, 1996. 3. 1., 한국사전연구사, 두산백과
백운철 외 공저 (2016), 핵심병
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막하출혈 진료 가이드라인, 군자출판사, 13~68
이은옥 외(2007), 간호진단과 중재, 서울대학교출판부
전시자 외(2005), 성인간호학(하), 현문사, 593~624
김귀분 외(1999), 중환자 간호, 현문사, 121~215
서울대학교병원(2008), 간호진단과 계획, 서울대학교
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막하출혈은 여성에게 더 자주 발생하며, 30~60세에 흔하고 절정기는 50대 이다. 45세 이하 뇌혈관 질환 사망의 절반 이상을 차지하는 자발성 지주막하 출혈의 가장 흔한 원인은 두개내 동맥류의 파열이나 균열이다. 파열된 뇌동맥류는 24시간이
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출혈의 위험성은 매년 1%이다.② 뇌혈관연축: 뇌혈관연축이란 지주막하출혈 이후 지주막하 공간에 있는 혈관들이 수축을 일으켜 허혈성 신경학적 장애를 일으키는 것을 말한다. 단순히 뇌혈관조영술에 혈관이 좁아져있는 것이 관찰될 경우를
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A.문헌고찰
1.질병의 정의 및 원인
2.질병의 병태생리
3.진단검사
4.증상
5.치료 및 간호
B.간호과정
1.간호사정
2.간호진단
3.간호계획
4.간호수행
5.간호평가
C.참고문헌
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출혈의 정의
2. 원인 및 병태생리
3. 증상
4. 진단검사
5. 치료
6. 합병증
7. 간호
Ⅱ. 사례연구 ……………………………………………………………………
1. 일반적 정보
2. 입원정보
3. 건강력
4. 신
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자주 먹도록 교육한다.
⑥ 얼음물로 가글하여 구강을 청결히 하도록 한다
→ 식욕이 좋아지게 할 수 있음.
간호수행
① 하루에 한번씩 체중을 재서 영양 상태를 사정하였다.
② 식사양상을 사정하고, 식사를 잘 할 수 있도록 격려하였다.
③ 식
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자주 하는 모습을 보임.
ㆍ낮에 짧게 (20~30분씩) 자주 수면을 취하는 모습을 보임.
ㆍ하루 종일 침대에 누워 독서하고 있는 모습을 보임.
진단
입원 후 환경변화와 관련된 수면장애
목표
ㆍ 대상자는 퇴원 시까지 편안히 수면을 취하고 생활에
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자주 그런 건 아니고, 가끔씩 가슴이 막 아파.”
“그리고 숨쉬는 게 힘들 때도 있고..”
객관적 자료
Objective data
- 통증을 호소
- 표정 변화(얼굴을 찡그림)
- 비정상적인 자세(앉아서 계속 고개를 숙이고 있다.)
간호목표
goals-objectives,
expected ou
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필요한 경우, 약물 중독시 배설촉진
Perdipine 10mg/10ml(Nicardipine,CCB) - 혈압강하제, 5A + Ns 50ml mix
Labesin 20mg/4ml(Labetalol, 베타차단제) - 혈압강하제
Nimodipine 10mg(Nimodipine,CCB) - 혈관확장제, 뇌기능개선제, 지주막하출혈시 사용
말초 Winuf 1085ml, 1450ml - TPN
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출혈
KT
kidney transplantion 신장이식
MI
myocardial infarction 심근경색
NPO
nothing by mouth 경구 투여 금지(금식)
PFT
pulmonary function test 폐 기능 검사
RA
rheumatoid arthritis 류마티스성 관절염
SAH
subarachnoid hemorrhage 지주막하 출혈
TBC
Tuberculosis 결핵증
④ 면접후기
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막하 출혈로 Subarachnoid hemorrhage입니다.
IVH?
☞ 뇌실내출혈로 Intraventricular hemorrhage입니다.
V/S 정상범위?
☞ 36.1도에서 37.2도, 맥박은 60-100회, 호흡은 12-20회, 수축기 혈압은 90-140, 이완기 혈압은 60-90입니다. 합격 자기소개서
(자서전 형식 200
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출혈여부를 확인하기 위해 드레싱 부위를 자주 확인하도록 합니다.
백내장은 수정체의 전체 또는 일부의 투명도가 상실되는 것입니다. 정상시야는 투명해야 합니다.
녹내장 환자의 처음 지각 현상은 무엇입니까?
초기에는 암순응이 어려우며
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자주 확인하고 기록해야 합니다. 환자 상태 변화를 파악하고 적절한 조치를 취애해야 합니다. 흉관 삽입 부위에 출혈이나 oozing이 되는지 dressing 상태를 자주 확인합니다. 환자와 보호자에게 흉관 배액이 목적과 관리에 대한 지침을 제공하도
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