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- 간호진단과 이론적 근거 - 현문사 1. 지주막하 출혈이란?
2. 빈도와 원인
3. 임상 증상
4. 진단
5. 치료 및 간호 지침
<< 간호의 요점 >>
6. 합병증
7. 예후
간호 문제
뇌압상승과 관련된 조직관류 장애
수술과 관련된 불안
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적었고 함께 있을 수 있는 시간은 짧았으므로 부모를 더욱 격려한다.
간호 진단명
면역학적 방어 결핍과 관련된 감염 위험성
자료
IV line을 잡아당긴다.
G-tube를 삽입하고 있다.
목표
신생아는 감염의 증거를 보이지 않는다.
계획
영아와 접촉하
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① 환자 간호력
▶ 일반적 정보
▶ 현병력
② 신체검진
③ 욕창 상태
▣ Culture & I.D (09/03/07)
④ 치료경과
2. 간호과정
# 1. 욕창과 관련된 피부 통합성 장애
# 2. 신체적 건강위협과 관련된 불안
Ⅲ. 결론 및 제언
◈참고문헌◈
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불안감, 빈맥, 호흡곤란, 담마진, 국소성부종, 구토등의 부작용이 있다.
진단초기에 주사하면 고열이 급속히 내리고 모든증상이 완화되며 관상동맥의 변화를 현저히 줄일 수 있다
침습적 치료와 관련된 감염
위험성
목표: 환아는 감염의 위험
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영양-대사 양상
3. 배설 양상
4. 활동-운동 양상
5. 수면-휴식 양상
6. 인지-지각 양상
7. 자아인식-자아개념 양상
8. 역할 관계 양상
9. 성-생식 양상
10. 스트레스 대처양상
11. 가치-신념 양상
② 신체검진
③ 검사소견
④ 치료경과
2. 간호
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장시간 Ventilator 사용후형성된 Pleural effusion과 관련된 호흡양상의 변화
#2.입술부위와 회음부의 피부손상과 관련된 통증
#3.수술처치로 인한 봉합부위,배액관,중심정맥관,도뇨관 의 감염과 관련된 패혈증의 위험성
계획
중재
평가
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장애의 진담 및 통계 편람 (DSM-IV). 미국정신의학회 저. 1995
- 식사 장애(거식증과 폭식증 극복하기). M. Siegel, J. Brisman, & M. Weinshel 공저. 학지사. 2003
- 그것이 알고 싶다(우울하거나 흥분하거나 위험한 감정기복, 조울증). SBS. 2007. 3. 10
- 건강샘 http
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http://www.kimsonline.co.kr/ 1. 서론
- 문헌고찰
1) 정의
2) 병태생리 및 원인
3) 임상증상
4) 경과 및 예후
5) 진단
6) 치료
2. 본론
간호사정
특수촬영 및 검사
치료 및 투약
간호과정
3. 결론
본문 요약 및 느낀점
참고문헌
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적절한 드레싱 chang도 중요하다.
2.합리적 근거
<사정>
①주관적 자료 : 없음
②객관적 자료 : ⅰ) 대상자는 외과적 절개를 시술받았다.
ⅱ) 대상자는 절개부위에 draine를 가지고 있다.
ⅲ) BT:37.8℃
<진단> 수술과 관련된 감염 위험성
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불안감의 정도를 사정한다.
- 불안감 척도를 이용한다. 불안의 단계를 1~10단계로 했을때 어디에 속하
는지 사정한다.
2. 인슐린 투여의 필요성에 대해 교육한다.
- Type Ⅱ DM에 대해 간단한 설명을 하며 인슐린이 정상적으로 작용하고
있지 않음
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