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적, 물집, 부종 등을 사정한다.
2) 피부를 깨끗하고 건조하게 유지한다.
3) 2시간마다 체위 변경을 하고 체위 변경시 마사지를 한다.
(ex) 가볍게 등을 두드려 준다, 다리를 문질러 준다 등)
4) 환자의 영양상태를 유지한다.
수행
1) - 4) 수행
평가
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적
2. 관계문헌의 개요
1) 폐렴의 정의
2) 폐렴의 증상
3) 폐렴의 분류, 원인, 병태생리
4) 폐렴의 진단
5) 폐렴의 경과, 예후
6) 폐렴의 합병증
7) 폐렴의 치료
(8) 폐렴의 예방법
Ⅱ. 본론
간호사정을 위한 기초자료 수집
검사소견(Laborator
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적 자료 : 산과력이 0-0-0-0 으로 출산의 경험과 임신의 경험이 전혀 없음.
주변에 분만 후 조언을 해 줄 친 인척이 없고 늘 남편만이 병실에 있었기에 출산에 대한 지식이 부족함.
진단
출산의 미경험과 관련된 지식부족
사정
주관적 자료 : “
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영양상태 Nutritional status
제 7장 피부, 모발, 조갑 Skin, Hairs, Nails
제 8 장 머리와 목
제 9 장 눈과 귀
제 10 장 호흡기계
제 11장 심맥관계 Cardiovascular system
제 12장 유방 Female and Male Breasts
제 13장 위장계 Gastrointestinal system
제 14
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(아) 통증
(5) 진단을 위한 검사
(1) Hematology
(2) Urinalysis
(3) Blood Chemistry
(4) ABGA(Arterial Blood Gas Analysis)
(6) 기타 검사(방사선, 초음파, 내시경, CT
(7) 치료 및 경과
2. 간호과정 적용
1) 대상자의 간호진단 목록 작성
2) 간호과정 기록지
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적(?!)많이 당한 것 같지만 많은
것을 배운 것 같다.
특히 케이스 스터디를 한 종골골절에 대한 것을 자세히 알아서 기분이 좋다,
하나라도 자세하게 안다는 것이 뿌듯한 생각이 들었다.
2주동안 허둥대며 실습 했는데 그 와 중에 많이 가르쳐
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신체검진
4. 약물
5. 진단검사
Ⅱ. 간호과정
1.가능한 간호진단
#1외과적 시술과 관련된 통증
#2부동과 관련된 피부통합성장애
#3통증과 관련된 신체기동성 장애
#4부동과 관련된 변비
#5황달과 관련된 피부손상 위험성
2.간호과정
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역학
5. 증상
6. 합병증
7. 진단 및 검사
8. 치료
9. 예방
10. 생활가이드
11. 응급처치
♡ History taking ♡
■ 일반적 사항
■ 입원과 관련된 정보
■ 예방접종
■ 건강력
♡ V/S check ♡
♡ 검사 ♡
♡ Medication ♡
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적인 신체 사정의 결과를 주의 깊게 분석하고 기록
- 동맥혈 가스 결과를 해석 할 수 있는 간호사의 지식은 산-염기 장애의 적절한 중재를 위해 필수적
② 간호진단
- 비효율적 호흡양상
- 조직관류 변화
- 신체손상 위험성
③ 계획
- 산-염기 불
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적 대화는 피하였다.
평가
대상자는 여전히 대통령은 자신이라고 말씀하시며, 관심은 보이시지만 망상에 대한 증상은 별다른 변화가 없으시다. 1. 개념
2. 분류
3. 원인
4. 행동특성
5. 경과 및 예후
6. 치료 및 예방
7. 간호
사
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