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서론
1. 연구의 필요성 및 목적
2. 문헌고찰 (장폐색 intestinal obstruction)
1) 정의
2) 병태생리/원인
3) 증상
4) 검사
5) 약물, 처치
Ⅱ. 본론
1. case 사례
2. 간호과정 적용
Ⅲ. 결론
1. 느낀점
Ⅳ. 참고문헌
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acid inj. 50mg
√ bromhexine inj. 4mg
√ curan inj. 50mg
√ botropase inj. 2IU
√ pethidine HCI inj. 25mg
7. 간호과정
#1. 수술과 관련된 통증
#2. 외과적 수술과 관련된 감염위험성
#3. 불확실한 예후와 관련된 불안감
Ⅲ. 결 론
실습소감 및 느낀점
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-배설양상
-활동-운동상태
-인지-지각 양상
-수면-휴식 양상
-성-생식 양상
-임상검사(Lab)
-치료 및 간호
-투약
5. 간호진단
1) 질병과 관련된 통증
2) 질병과 관련된 불안
3) 수술과 관련된 장배설 양상 변화
6. 간호과정
Ⅳ. 결론
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가스검사(ABGA)
√ 혈액응고검사
√ 일반화학검사
√ 특수화학검사
5. 투약현황
√ combiflex peri inj.
√ rifodex cap. 150mg
√ lasix inj.
√ mucosten 10% inj
√ meropen inj.
√ sucralfate gel
√ curan inj.
√ humalog inj.
√ humulin R inj
6. 간호과정
#1. 사정
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일반화학검사
3) 결핵진균검사
7. 특수검사 및 방사선 검사
1) LUMBAR M.R.I
2) L-SPINE SERIES
8. 약물 치료 현황
9. 간호과정
분비물과 관련된 가스교환장애
악성종양과 관련된 통증
부동과 관련된 잠재성 피부통합성 장애
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급성간염, 전격성간염, 만성간염, 알콜성 간염, 지방간, 간경변, 간암
ALT(SGPT)
5~44
30
10
간, 담도 질환에 유력한 지표로 사용
증가 : 급성간염, 만성간염, 알콜성 간염, 지방간, 간경변, 간암 등
CBC 검사
참고치
3/31
4/3
임상적 의의
WBC
5.2~12.4
3.99▼
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4) 수술 후 합병증
Ⅲ. 간호진단
간호진단 2 : 수술과 관련된 통증
간호진단 1 : 과도한 점액분비와 관련된 기도개방유지불능
간호진단 3 : 위장관 운동 저하와 관련된 변비
간호진단 4 : 수술 후 증상 대한 지식부족와 관련된 불안
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통증도구표 첨부)
4.임상검사 및 진단검사결과(▼▲) (표로 되어있음)
5. 경구, 비경구적 투약과 정맥 주입
6.특수검사 (정말자세히 나와있음.)
7.기타치료(식이요법,운동요법,특수처치)
8. 진단 목록 및 우선순위
9. 간호문제 및 간호중재
(
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장폐색
Total Protein
6.1
6.3 - 8.3
【 문 제 목 록 】
㉠ 변비 constipation
㉡ 영양부족 Altered nutrition
㉢ 절망감 Hopelessness
㉣ 피부손상 Impaired skin integrity
㉤ 보행장애 Impaired walking
㉥ 급성통증 Acute pain 간호진단
Nursing Dx
급성통증
Acute pain
주관적 자
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않았다.
Ⅳ. 참고문헌
- 성인간호학 상, 하 (2010), 현문사, 신경림 외.
- 기본간호학 상, 하 (2011), 수문사, 송경애 외.
- NANDA 간호진단과 중재 가이드 (2006), 현문사, 김강미자 외. Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 간호사정
Ⅲ. 간호과정
Ⅳ. 참고문헌
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간호에 폐 청결, 수분, 휴식, 감염 관리 모두 포함됩니다.
60
②
QRS가 넓어지면 심실성 부정맥 가능성이 있습니다.
▶ 정답지 (3/3)
번호
정답
해설
61
①
호기 시 기도 허탈 방지와 가스교환 개선에 도움됩니다.
62
⑤
배액관 관리는 양·색·위치·
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간호시간을 늘려 간호 질을 향상한다.
정답: ⑤
♣ 충수돌기염에 관한 사항 중 가장 적절하지 못한 것은? [경북대학교병원+경북대학교병원 필기시험 간호사 최신]
① RLQ 통증
② 백혈구 감소
③ 관장 금기
④ 감염위험성
⑤ McBurney's point 통증
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대해 아는 것 다 말해보세요(투약 사고를 말하는 것 같앗어요),
낙상, 욕창, 화재, 투약사고, 도난,
손에 바늘을 찔렸을 때 어떻게 대처할 것인가?
흐르는 물에 씻고, 수간호사에게 알리고, 혈액검사, 보고서 작성, 앞으로 주의합니다.
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배출이 되지 않아 남아 있기 때문에 이산화탄소가 아닌 저산소혈증에 호흡중추가 반응하게 됩니다. 그래서 고농도의 산소를 주게 되면 호흡중추가 제대로 작동하지 않아 자가호흡이 어려워집니다.
70. 조영제 간호에 대해
- 검사 후 4-6시간
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간호로 심호흡과 기침 교육, 조기이상등이 이루워집니다.
심호흡과 기침은 폐를 확장시켜 가스교환을 증진시키고 수술 중 마취로 인해 생긴 분비물을 배출하도록 합니다. 심호흡과 기침시 통증이 심해지므로 양손이나 베개 등으로 수술부위
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