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임상간호매뉴얼 현문사
성인간호학 - 현문사
성인간호학 - 군자출판사 저혈량성 쇼크(hypovolemic shock)
1. 병태생리
2. 임상증상
3. 진단검사
4. 의학적 관리
1) 근본적인 원인 치료
2) 수액과 혈액 보충
3) 수액분배
4) 약물치료
5. 간호 관
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성 쇼크 cardiogenic shock
심인성 쇼크는 심장 수축력의 장애로 심박출량이 감소하여 정상적인 대사요구를 충족시키지 못할 때 일어난다.
저혈량성 쇼크 또한 심인성 쇼크로 진전될 수 있다. 1. 병태생리
2. 원인
3. 쇼크의 단계
4. 임상증상
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저혈량성 쇼크, 감염, 패혈성 쇼크, ARDS, 복합다장기부전증후군 등
(1) 저혈량성 쇼크
-대량출혈이 있거나 불완전한 지혈이 안되거나 미처 발견 못한 곳에서 출혈이 있을 경우 저혈량성 쇼
크로 진행될 수 잇으며, 결국 조직의 관류 저하가 초래
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교감신경계 자극
창백, 차고 축축한 피부
호흡수 증가
초조, 불안, 흥분, 혼돈
소변량 감소, 심한 발한 1. 임상증상 – 일반증상
2. 임상증상 – 저혈량성 쇼크
3. 임상증상 – 심인성 쇼크
4. 임상증상 – 신경성 쇼크
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성 장애
4) 면역성 장애
5) 감염성 장애
6) 신생물 장애
2. 치료
1) 약물
2) 외과적 관리
3. 안수술 환자의 간호
1) 수술 전 간호
2) 수술 후 간호
Ⅴ. 위암수술환자의 간호사례
1. 위의 구조와 기능
2. 위암의 빈도와 원인
3. 임상증상
1) 초
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쇼크
11.피하기종
12.비효율적 환기
개방성
1.호흡 시 창상부위의 흡인음
개방창상을 폐색시킨다.
2.기도 편위(기관이 흡기하는 동안 건강한쪽으로 이동하고, 호기할 때는 중심선으로 돌아온다. )
폐쇄성기흉과 같이 관리한다. 1. Nursing Record
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성난관염, 불임 등
- 원인균이 화농균일 경우
: 자궁내막염, 자궁염, 자궁주위염, 골반 혈전성 정맥염, 하복부 정맥염 등
3. 치료 및 간호중재
- 입원하여 절대안정
- 항생제
- 필요 시 소파하여 배농
- 자궁적출술 이론
1. 쇼크(Shock)
2. 파종
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증상
(2) 입원동기
(3) 건강상태변화
2) 간호문제
(1) NANDA와 연결된 간호문제
(2) 간호문제와 관련된 검사결과
3) 임상 검사 결과
4) 약물
2. 간호진단
1) 우선순위에 따른 간호진단 & 자료
3. 간호계획
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성훈 등. 반복 작업 근로자들에서의 경견완 장애에 관한 연구. 대한산업의학회지;1996 ;8;301-9
최정옥, 임현술. 반복 작업공정에 근무하는 근로자의 근골격계 증상과 결절종. 가정의학회지;1997;18;855-865
통계청, 2005년 서비스업 총조사 결과
한국
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성 검증”. 대한가정학회지. 제 36권. 2.
서홍란, 박정란. 2001. “가정폭력 가해자를 위한 효과적인 개입방안: 사회복지 임상적 관점에서”. 인제대학교 인문사회과학연구소. 인문사회과학논총. Vol8. No.1.
성정현 외 4인. 2002. 가족복지론. 경기:
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shock 종류, 증상, 간호, 포지션
종류: 저혈량성 쇼크
심인성 쇼크
혈관성 쇼크
패혈성 쇼크
증상: 심박출량 감소, 약하고 빠른맥박, 혈압하강, 말초맥박 감소, 체위성 저혈압
체위: 변형 트렌델렌버그 체위 (하지를 30~45도 높여 하지로부터 정맥
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증상
토혈, 현기증, 창백, 쇠약감, 발한, 동통
다량의 출혈 시 오심, 복부팽만, 경련, 설사 및 복명(장운동 증가 : 가스 이동소리)
500ml 이상 혈액 상실 시 체위성 저혈압, 실신, 오심, 갈증 및 발한 등의 증상
저혈량성 쇼크로 이어질 수 있음. (저
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성 이뇨제를 투여하여 I/O를 monitoring합니다. 과도환기는 pO2를 상승시켜 뇌혈관을 수축시키고 이로 인해 ICP를 낮춰주므로 과도환기를 유도합니다.
pneumothorax 이 무엇? 기흉
화상환자 간호 어떻게 하는지? 기도를 확보하고 저혈량성 쇼크 예방을
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성 울혈 경감
③ ICP 상승의 예방과 완화
④ 두통 완화
⑤ 뇌내압의 감소와 정맥으로 귀환하는 혈류량 증가 → 정맥 배액 촉진 → 뇌내압 상승 증상 완화
27. 고칼슘혈증 우선 처치법? (기전/ 간호)
[정의] 혈장 속의 칼슘 농도가 정상치(8.8~10.4㎎/
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성적관리는 어떻게 했나?
47. 배우던 걸 관두고 전공을 바꾸게 된 이유는?
48. 최근에 읽은 책의 이름은?
49. 재입학을 한 이유는?
50. 운동은 언제부터 했나?
51. 스트레스 해소법
52. 친구들이 부르는 자신의 별명은?
53. 현재 자신이 살고 있는 곳
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