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간호중재.\" 한국간호연구지, 45(5), 45-52.
8. 임현주, 김지연. \"수술 후 비효율적인 호흡양상의 관리와 간호적 접근.\" 대한임상간호학회지, 26(6), 221-228. 1. 간호사정
1) 주관적 자료
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2. 간호진단
1) 진단명
2) 진단 설명
3) 주
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전신마취 후 배뇨장애와 관련된 간호중재. 간호과학연구, 30(2), 143-150.
(8) 장수경, 박진영. 전신마취와 배뇨장애: 간호중재의 중요성. 한국보건간호학회지, 29(4), 307-314. 1. 간호사정
1) 주관적 자료
2) 객관적 자료
2. 간호진단
3. 간호목
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간호
1.단독요법
:처음뇌전증으로진단된2차성전신발작을동반하거나동반하지않는부분발작의치료(12세이상)
2.부가요법
:기존1차뇌전증치료제투여로적절하게조절이되지않는2차성전신발작을동반하거나동반하지않는부분발작의치료(12세이상)
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전신 곳곳에 반상출혈(ecchymosis) 관찰됨.
탄력성 □ 상 ■ 중 □ 하
pitting edema 2+
피부
수술 부위
NRS 5점/쑤심/간헐적/5분 이내
수술 부위 드레싱에 oozing이 관찰됨.
OP 이후, 침상안정 중 (보행불가)
Braden scale : 10점
간호진단
전신마취 후유증과 관
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간호과정
날짜
사정
간호진단
간호목표
결과기준
간호수행
이론적 근거
평가
05/27~
05/28
S.D :
“수술이 무서워요”
“두려워요”
“수술은 어떤식으로 하는거에요?”
O.D:
수술이 무섭고 두렵고 말하며 불안한 증세 (입술에 침을 바름, 눈동자
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