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마취의 관리 : 척추마취와 동일
합병증 : 척추마취의 합병증, 국소마취제의 독성
30. 부위마취의 장점
-스트레스반응 감소
-기도조작이 없음 : 폐합병증이 없다
-술후 진통이 더 잘됨 (선제진통)
-혈전색전증이 적다
-술중 실혈량이 적다
-수술후
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수술상처 관리
- 수술부위 배액량과 출혈이 증가하는지를 자세히 관찰한다.
10) 체온변화 관찰
11) 불안감소
12) 사회 심리적인지지 제공
13) 병실이송
- 전신마취 수술 시 보통2시간정도 회복실에 머무른다. 1.수술환자 감염관리
2.수술실
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수술부위 혈관 동맥과 정맥을 연결한다. bleeding control 을 하면서 연결하였다.
7. 연결한 혈관의 박동을 확인하고 bleeding control 하였다.
8. 혈관부위 확인 후 incision한 부위를 suture 한다.
9. 국소마취 했으므로 환자에게 운동격려하고 수술을 마무
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수술이 끝나고 마취 간호사는 수술 종료시간을 마취기록지에 기록하였으며 흡입마취제를 제거하고 monitor를 보며 환자의 상태를 확인하였다. 환자가 기침반사가 있고 마취에서 깨어난 것을 확인하고 몸에 부착된 모니터 line을 제거하였다. 의
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수술확인(Time out)[수술간호], Nursing Skills site
김대우: Bispectral Index(BIS), 가톨릭대학교 의과대학 마취과학교실, 심포지엄, 정맥마취(2000, 4), p.188~p.191 Ⅰ. 마취 간호
1. 종류/특징 및 방법(전신마취, 부위마취)
2. 마취 간호사의 역할
3. Intubation
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수술과 관련된 통증
사정
주관적 자료
객관적 자료
“목이 많이 아파요. 진통제 좀 주세요.”
맥박 92
통증을 느낄 때 얼굴을 찡그리고 있다.
간호목표
수술 후 7~10 일 이후 통증이 감소 되었다고 말한다.
간호계획
수술 부위에 ice colar을 대
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부위 피부 이상증세 사정 ->압력과 마찰 사정
- op Vital sign , O2 mornitoring
- 복대 착용
- 2시간 간격 체위변경
- 혈압 95/52 mmHg 측정
- 심호흡, 기침, 객담배출 격려
- I/V PCA-교육함
- I/O Check
4/17
- Brady cardia 있음, Dr. notify
- mental alert 상태
- 수술부위
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부위통증,
10 ~ 30mg을 4 ~ 6시간마다 투여
3. 간호 진단
간호진단 1
통증에 대한 약물 의존성과 관련된 비효율적 자가 건강관리
S.D
① “ 머리가 너무 아파 약 좀 줘...”
② “ 아까 그 주사줘.. 그거 맞고 하나도 안아파.....”
③ “ 주사 맞으니까
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수술명을 볼때마다 그냥 문헌고찰로 끝내기보다는 실습을 통해 직접 눈으로 보면서 특정한 질병을 배울 수 있는 좋은 기회 였다.
※참고문헌
- 임상실습지침서 2008.4.28 / / 문경대학 간호과
- 성인간호학 / 2005.1.25 / 유해영 / 현문사
- 최신 임상
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수술 후 상태, 시력장애, 저혈압, 불면, 빈혈, 하지근력 감소, 보행장애 등
- 항고혈압제, ACE억제제, 이뇨제, 알코올 사용 등
계획
기대되는 결과
1. 대상자의 가족은 안전대책을 파악하고 적용한다.
2. 대상자의 가족은 안전한 환경을 조성한다.
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수술로 출혈부위를 확인하고 치료한다.
CPR 설명
ICP의 증상과 간호방법
[ 증상 ]
의식수준 변화, 활력징후 변화 - 쿠싱 3대 증상(맥압 증가(수축기압 상승), 느리고 불규칙한 호흡, 서맥), 동공 변화(고정, 확대, 비대칭), 유두부종, 두통, 투사성
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시간 마다 유린백을 비웁니다.
64. 유치도뇨 대상자의 소변 채취 방법은 무엇인가?
1. 3cc주사기, 21-25G 주사침을 이용한다.
2. 도뇨관 끝에서 5-7cm 되는 아래 부분을 조절기로 잠궈둡니다.
3. 소독솜으로 바늘 삽입부위를 닦고 풍선을 찌르지 않도
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- 내일을 위한 저만의 준비들…
5. 또 다른 의미있는 시간들 - 거시적이고 종합적인 마인드를 제 것으로…
6. 지원동기 및 입사 후 포부 - 최고의 가치만을 만들어가는…
7. 맺은 말 - 자신을 낮추면서 팀워크라는 최고의 시너지를…
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배변관리
8) 호흡유지
9) 활력징후
10) 간호과정과 기록
11) 기본간호학 기타
3. 성인간호학
1) 호흡기계
2) 심혈관계
3) 신경계
4) 소화기계
5) 내분비계
6) 비뇨기계
7) 검사 및 수술 간호
8) 근골격계
9) 성인간호학 기타
10) 신생아 간호
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시간에 10분씩 사용하도록 설명한다.
-심리적으로 지지해 준다(격려해 준다).
62. 인슐린을 투여 할 때 같은 부위에 연속해서 투여하지 않는 이유는 무엇인지‘
같은 부위를 계속 주사할 때 주사부위에 피하지방이 손상이나 위축되어 피부가 딱
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