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전자의무기록 도입 현황 및 발전 과제, HIRA 정책동향, 2018.
정희진, 전문 간호사의 법적책임, 이화여자대학교 대학원 논문, 2008.
조형원, 우리나라 보건의료법의 현황과 과제, 「의료법학」, 제14집 제1호, 대한의료법학회, 2013.
지성애 외, 간
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전자차트시스템 전산화 항목
구 분
세 부 항 목
원무행정분야
외래관리/입원퇴원관리/의무기록관리/
약국관리/예약관리/통계 및 보고서
진료지원분야
신체검사/외래오더시스템/ 입원오더시스템/
예약관리/약국/주사실/임상병리/방사선과/
진
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한 경우를 제외하고는 이에 응하여야 한다.(2000.7.13)
의료법 제21조 2(전자의무기록)(02.3.30 신설)
(3) 누구든지 정당한 사유 없이 전자의무기록에 저장된 개인정보를 탐지하거나 누출, 변조 또는
훼손하여서는 아니 된다.
의료법 제54조(의료지도
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기록
1)기록의 목적
2)기록의 원칙
3)기록의 유형
4)기록의 양식
5)간호기록
3.보고
1)보고의 종류
4.전자의무기록
1)전자의무기록 개요
2)전자의무기록의 효과
3)전자 의무기록에서의 간호기
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전자의무기록 환경에서 만들어지는 종이기록, 예를 들면 환자 동의서, 그림으로 그려진 데이터 등의 이미지화를 계획한다.
4) 데이터의 질 관리
자료의 수집, 보관, 분석 및 적용과 관련하여 접근성, 일관성, 적시성, 정확성, 포괄성, 적절성 등
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기록사본, 임상소견서, 치료경위서등을 송부한다
14. 응급환자에 대한 타병원 이송시 처리방법
환자이송 + 초진기록 = 이송
15. 의무기록 작성에 관한 법률조항
의료법 제21조 ( 진료기록부등 ) 기재의무 의료법 제21조 2 ( 전자의무기록 ) 기재
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전자의무기록은 환자의 이동, 원격진료, Ubiquitous healthcare 등을 실현하는 데의 기본이 되는 것이다.
현재 우리는 기존의 서면형식의 의무기록과 전자의무기록의 사이에 있다. OCS가 상용화되어 대부분의 개인병원에서조차 Chartless를 구현해가
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시스템과도 호환 가능합니다. 1.원무관리시스템
2.처방전달시스템
3.임상병리시스템
4.전자의무기록
5.일반관리시스템
6.경영자정보시스템
7. 의료영상진단시스템
8. 프로그램 임대서비스
9. 응용프로그램 관리
10. PACS
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전자처방전에 저장된 개인정보를 탐지하거나 누출·변조 또는 훼손하여서는 아니 된다”고 규정하고 있다. 또한 동법 제23조 3항은 “누구든지 정당한 사유 없이 전자의무기록에 저장된 개인정보를 탐지하거나 누출·변조 또는 훼손하여서는
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의무기록과 전자의무기록의 의무기록 기재정보량 차이에 관한 연구, 가톨릭대학교 보건대학원 논문, 2007.
류호성, 공공기관, 고객 중심으로 거듭 난다, CIO 매거진, 2009.
박웅섭, 병원정보시스템과 종합병원의 성과, 한국학술정보, 2007.
서성
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