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전해질 불균형 및 신기능 장애 관찰
종류 : thiazide계 이뇨제, furosmide(lasix), spironolactone(aldacton)
④ 혈관이완제 : NTG, isordil, nitroprusside, trimethaphan
⑤ 안지오텐신 전환효소 억제제 : captopril
4. 간호
안정 및 체위(rest and positoning)
- Fowler\'s position, 좌
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전해질 불균형,마취제와 진통제 투여,상처감염,부종이다.
증상-장음 감소, 복부팽만, 포만감, 메스꺼움, 구토가 나타난다.
예방-장음이 회복될때까지 금식 ,조기기동,장 연동운동이 정상으로 회복될때까지 비위한 또는 직장관을 삽입한다.
○
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전해질 불균형
수분중독
생리식염수
(등장액)
500～1,000㎖
장을 넓힘
연동운동 증가
대변을 부드럽게 함
15분
수분과 전해질 불균형
나트륨 정체
비 누
500～1,000㎖
(3～5㎖의 농축액 / 1,000㎖)
장을 넓힘
장의 점막 자극
변을 부드럽게 함
10～15분
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질환과 간호
1)오심과 구토
원인은 다양
음식물 섭취, 약물, 활동 등과 오심과 구토와의 상관관계 등을 자세히 조사
노인은 탈수와 전해질 불균형에 특히 취약하므로 수분과 전해질 불균형 증상을 조사하고 수분과 탄수화물 섭취에 의한 칼
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전해질 불균형, 심근경색증, 기계적 자극
(예 : Pacing wire, 침습적 Line, 흉부관)
2) 심장압전(cardiac temponade)
압전의 증상을 관찰한다 : 저혈압, CVP의 상승, 좌심방압 상승, 허약, 미약한 맥박, 경정맥 팽창, 소변량의 감소, 둔탁한 심음
흉부 배액
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O 및 전해질 불균형 감시
⑦ 수분 섭취 제한
⑧ 두통 or 체온 상승 시 비 마약성 진통제 사용
참고 문헌
현문사 - 제3판 성인간호학下2
전시자, 김강미자 외 공저
수문사 - 다섯째판 성인간호학Ⅲ
서문자, 이향련 외 공저
형설출판사 - 성인 내외
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되어 혈액량 감소와 전해질 불균형이 와서 탈진하는 경우이다. 수분을 보충하지 않고 지속적으로 심하게 땀을 흘리면 순환계 허탈이 오면서 맥박이 느리고 약해지며 혈압이 낮아지고 피부가 차고 창백해지며 끈끈해진다. 의식 혼동의 상태와
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관련된 수액과잉 부담이나 전해질 불균형 발생
④혈관, 신경 및 조직의 손상
18.신체역학에 관련된 원리와 지침을 쓰시오.
지침
원리
이동을 조심스럽게 계획한다. 주변의 장애물을 없애서 침상 머리쪽이나 발치쪽으로 장비를 옮긴다.
이동 시
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전해물질 불균형에 대비해야 한다.
* 참고문헌
질병예방관리와 건강증진 / 남철현 저, 계축문화사, 2009
질병의 예방과 관리 / 이택구 저, 계축문화사, 2000
질병과 의료의 사회학 / 조병희 저, 집문당, 2015
학습목표에 맞춘 보건관리 / 박웅섭, 보
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발작을 발생시키는 신진대사장애에는 산혈증, 전해질 불균형, 저혈당증, 저산소증, 알코올 및 유도체의 부족, 탈수증, 수분 중독 등이 있다. 두개외 장애 중 발작을 유발할 수 있는 것에는 심장, 폐, 간 및 신장질환, 전신적 홍반성 낭창, 당뇨
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