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환자 간호
1. 무의식의 정의와 원인
2. 무의식 환자 사정
3. 무의식 환자 간호
4. 무의식 환자 진단에 따른 간호중재
Ⅱ. 두개내압 상승환자의 간호
1. 두개내압 생리적 기전
2. 두개내압 상승 요인
3. 두개내압 상승 환자의 임상증상
4.
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간호중재
1. 압력파의 양상과 15mmHg 이상의 모든 압력 상승을 기록한다.
2. 목욕, 기관흡인, 자세변경과 같은 뇌압상승 자극을 기록한다.
3. 편평파장이 나타나거나 빈도가 증가할 경우 주의를 요한다. 이를 보고하고 상승된 두 개강 내압을 낮추
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환자의 관리에 도움이 됨을 말씀드렸다. 가족 간 상호 지지와 협력은 대상자와 가족 모두에게 도움이 되며 어려움을 함께 이겨내고 서로에게 힘이 되는 것이 중요함을 설명하였다.
간호 평가
장기 목표
대상자는 퇴원시까지 두개내압이 10~ 1
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투여시 EEG를 모니터해야 한다.
<reference>
제 2판 성인간호학3, 김조자 외14인, 현문사, 2003 무의식환자 간호
의식상태(각성상태+의식내용/인지상태 사정)
■ 간호목표
■ 간호중재
뇌압상승환자 간호
■ 간호사정
■ 간호중재
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, 고혈압이 측정되면 계속혈압을 측정하면서 처방에 따라 항부정맥제나 항고혈압 제를 투여한다 1.뇌압상승의 정의
2.뇌압상승의 원인
3.뇌압상승 환자에게 관찰해야 할 사항
4.뇌압상승환자의 간호진단
5.뇌압상승환자의 간호
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간호
결핵성 뇌막염의 치료는 반드시 입원을 하여 전문적인 치료를 받아야 합니다. 소아환자의 발병 상태에 따라 예후가 달라지고 치료의 반응도 다릅니다. 최소한 3 ~ 5가지의 항결핵제를 초기에 투여하여 치료하도록 하며, 항결핵제의 투여
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상승된 늑막내압을 완화시키기 위해 절박성의 간호중재를 즉각적으로 수행한다. 중재는 폐쇄성 기흉환자에 대한 간호중재와 같다.
간호중재
1. 자주 활력징후를 관찰한다.
2. 심부정맥을 관찰한다.
3. 상부 가슴과 목 부위의 피하기종을 확인
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간호사( ) 책임간호사( ) 수간호사( )
간호감독 이상( )
6. 근무분야 : 일반병동 ( ) 간호부( ) 외래( )
특수병동-중환자실-ICU, CCU, NICU, NS ICU 등-( )
분만실( )
혈액투석실( )
응급실( )
정신과병동( )
수술실회복실( )
기타( ) 목차 ……………………
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간호과정은 전반적으로 환자를 파악하고, 더 나은 간호를 제공하는데 필요한 도구인 것 같다.
우리병원은 간호과정을 입원 전, 수술 전, 수술 후로 나뉘어 세 번만 시행한다. 그렇기에 매 duty 혹은 매일 간호과정을 적용하여 근무를 하고있지
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간호 전, 후에 손을 씻는 행위를 통해 감염의 위험성을 최소화한다.
2. 체온을 모니터하고, 상승 시 즉시 보고한다.
3. 식사, 화장실 사용 전후에 손을 씻도록 대상자를 돕는다.
4. 기도 흡인, 정맥주사 시 철저한 무균술을 적용한다.
5. 동정맥루
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환자들이 헌혈을 하면 철분이 쌓이는 것을 막을 수 있다. (알림: 이 경우에 미국 적십자사는 혈액색소 침착증이 있는 사람이 다른 사람에게 헌혈하는 것을 허락하지 않는다.
-아기를 데리고와서 숨을 안쉰다고 한다 간호사가 어떻게 해야하나?
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간호의 핵심은 체온 정상화입니다.
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④
심부전 환자의 체중 변화는 체액 저류 지표입니다.
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①
노인에서 약물 배설 지연으로 부작용 위험이 높습니다.
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⑤
기관내 삽관 후 고정·위치·흡인·감염예방 모두 필요합니다.
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⑤
다발성 경화증
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서울의료원 간호사 필기복원
* 문제 70선
* 정답지 제공
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환자가 응급실로 도착 했을 때 왔을 때 어떤 우선 순위를 적용할 수 있을까요?
♠ 자신만의 스트레스 해소법이 있나요?
♠ 자격증, 취미는?
♠ 어떻게 화상 환자 간호를 해야 하나요?
♠ 강북삼성병원 간호사 지원자로 환자의 뇌압이 상승되고
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상승환자에게 해줄 수 있는 간호는 무엇인가요? ICP 증상은 심한 두통, 투사성 구토 유두부종입니다. / 서맥, 혈압 상승의 증상을 관찰하며 30도 반좌위를 취해줍니다. 경부의 과도한 굴곡은 금지하고 복압이 올라가지 않도록 교육합니다. 배변
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