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변비약과 마찬가지로 장기간동안 매일 연용하지 않도록 함. 만약 매일 변비약이 필요한 상태라면 변비의 원인을 조사함.
- 이 약을 장기간 과도하게 사용하면 전해질불균형과 저칼륨혈증이 나타날 수 있으며 오히려 반동성변비(rebound constipati
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력징후를 사정하였다.
4. 어지러움, 운동실조 와 관련된 호소를 활력징후 사정 시 함께 확인하였다.
2. 간호진단(간호계획 및 수행)
간호진단
1.전해질불균형과 관련된 배변곤란
2.소화장애와 관련된 배변곤란
증상과 징후
주관적 : “2~3일에 한
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전해질불균형은 숙주의 저항력을 감소시킨다.
간호수행
1시간 마다 환자의 vital sign을 측정하였다.
주기적으로 침습적 처치 부위인 Chest tube, C-line, Foley catheter 부위의 발적, 부종, 열감 등의 감염의 징후를 사정하였다.
Chest tube 배액 양상과, 음
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전해질불균형으로 인한 탈수로 고열을 야기할 수 있다.
WBC 상승과 ESR상승은 감염의 징후를 암시한다.
간호평가
(재평가 필요)
오후에도 대상자의 열이 조절되지 않아 (EVD drain) culture를 보냈다.
일시
4/28
간호사정
객관적 자료 : 손이아파 손 좀
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질환의 치료 보조
: 울혈십부전에 의한 부종, 녹내장의 완화, 간질, 폐기종에서의 호흐벙 산증의 개선
아나필락시스 반응, 혈소판 감소, 백혈구 감소, 저칼륨혈증, 전해질불균형, 식욕부진 등
-발진, 발적, 가려움 등의 증상 보고
-과량 투여
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질환의 소염 이뇨, 임신구토의 완화,
알칼로시스, 고나트륨혈증, 저칼륭혈중, 혈액응고시간 연장, 경련, 발열, 전신냉감,. 불쾌감, 빈혈, 구역, 서맥 등
신장병, 방광결석, 위장출혈, 고혈압, 전해질불균형, 탈수증, 1. 정의
2. 원인
3. 증
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전해질불균형, 소아 고암모니아혈증
-간부전 및 신부전 환자는 BUN의 상승을 일으킬 수 있다.
-간부전 환자는 혈청아미노산 불균형, 대사성 알칼리증, 전신질소혈증, 고암모니아혈증, 지각상실, 혼수 등을 일으킬 수 있다.
-불내성 반응이 투
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수술을 해서 움직일 수가 없다. 이로 인해 환자는 억제대를 사용하고 있으며 부동상태를 유지한다.
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SN
이가연 Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 간호사정
Ⅲ. 간호과정
-체액불균형
-전해질불균형
-체온 조절기능 약화와 관련된 고체온
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질소혈증환자
③ Sodium bicarbonate 8.4% 20ml
[효능] 아시도시스(산성혈증), 담마진, 습진, 비뇨기질환의 소염, 체액산성화 방지
[용법] 1회 1-5g 씩 피하 또는 정주
[금기] 신장병, 방광결석, 위장출혈, 고혈압, 전해질불균형, 탈수증
④ Rhinathiol Syrup 5% (
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전해질불균형이 있는지 검사 후 교정한다.
Central venous catheter
단기간 또는 장기간의 항생제,항암제등의 약물을 투여하기 위함.
TPN 등의 영양제를 주입하기 위함.
중심정맥압(CVP) 측정하기 위함.
검사를 위해 자주 혈액을 채혈하기 위함.
다량
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