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수혈한다.
- 의사처방에 따라 처치를 수행한다.
* 심한 반응시
- 수혈 중지
- 즉시 의사에게 알린다.
- 식염수나 D/W를 정맥 주입유지한다.
- 자주 활력증상을 측정한다.(알러지 없어지면 수혈 시작)
- 필요시 처방된 항히스타민제를 주사한다.
(4)
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수혈
-심한 반응 시 수혈을 중지
-항히스타민제 투여
-아나필락시스 반응 관찰
*수혈 시 포도당 사용금지 (저장성으로 용혈반응 나타남) 1.활력징후
2.투약방법
2-1. 근육주사
2-2. 피사주사(인슐린, 헤파린)
2-3. 피내주사
2-4. 정맥
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notify, 혈액은행에도 보고
환자의 혈액 채취하여 다시 한번 혈액형 확인
부적합성에 대한 검사 실시
사고난 혈액 보관
부작용 증상에 따라 간호 처치 투약의 원칙
경구 및 국소투여
피하주사
피내주사
근육주사
정맥주사
수혈
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정맥 내 투여
(1) 중심정맥 장치(Central venous access devices)
(2) 말초정맥천자
(3) 정맥 주입시작
(4) 정맥 주입 소도 조절과 감시
* 정맥 내 주입과 관련된 합병증
# 수혈
* 혈액의 종류와 적응증
* 수혈에 대한 면역 반응
* 수혈시 간호
# 완
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5. 수혈 후 관리지침
6. 수혈로 인한 합병증
7. 수혈 합병증의 간호
Ⅱ. 동맥 route 유지
Ⅲ. ABGA(Arterial Blood Gas Analysis)
1. 환자 준비
2. 물품 준비
3. 절차
Ⅳ. CVP(Central Venous Pressure)
1. 물품 준비
2. 절차
3. 측정
Ⅴ. 중심정맥관 관리
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주사하거나 I~2분에 걸쳐 천천히 정맥주사
가스터주20밀리그람
소화성궤양용제
상부소화관출혈
(소화성궤양, 급
성스트레스궤양,
출혈성위염에 의
한), 졸링거-엘
리슨증후군,
발진·피진,두드
러기(홍반), 안면
부종 설사·혈압
상승,무기력감
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정맥주사 : 처음으로 사용할 때에는 6mg/kg의 부하량을 투여한 다음 0.1~1.0mg/kg/hr 정도의 용량으로 주입, infusion pump 사용
혈중 농도는 10~20㎍/mL로 유지
투여 경로
경구, 정맥주사
작용
기관지 평활근과 폐혈관을 이완,
급만성 천식, 기관지염, 기
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정맥주사부위에 염증증상이 없다
4. Hemovac 처치부위에 붓기나 발진이 없다
계획
1. 간호 전과 후에 손을 씻는다.
(손 씻기를 통하여 손에 있는 세균의 90%이상이 사멸된다.)
2. 대상자의 활력징후가 정상범위로 유지된다
3. IV부위, Hemovac 부위의
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정맥주사부위에 염증증상이 없다
4. Hemovac 처치부위에 붓기나 발진이 없다
계획
1. 간호 전과 후에 손을 씻는다.
(손 씻기를 통하여 손에 있는 세균의 90%이상이 사멸된다.)
2. 대상자의 활력징후가 정상범위로 유지된다
3. IV부위, Hemovac 부위의
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정맥주사
○ 성인 : 세프메타졸로서 1일 1～2g(역가)을 2회 분할 정맥 또는 점적 정맥주사한다
2. 근육주사
○ 성인 : 세프메타졸로서 1일 1～2g(역가)을 2회 분할 근육주사한다.
금기
1) 이 약에 쇽의 병력이 있는 환자
2) 리도카인 등의 아닐리드
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주사부위
4. 대퇴직근 : 골반에서 대퇴부 앞면을 내려가는 부위
5. 삼각근 : 상박의 외측에 위치. 비교적 작고 요골신경에 근접해 있으므로 주의
피하주사부위
-상지의 바깥쪽, 대퇴의 앞쪽, 복부, 견갑골 부위, 둔부
정맥주사에 대해 말해보아
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정맥주사 시 주의해야 할 사항?
○ 내시경 실시 전에 대장암을 파악할 수 있는 증상이나 검사에는 무엇이 있습니까?
○ 의식의 단계를 말해보라
○ 결핵의 전파경로는 무엇인지
○ 객담검사를 시행하는 이유는 무엇인지, 언제 시행 하는지?
○
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정맥주사 맞으면 안되는 부위
-정맥염 예방간호->그럼에도 정맥염 걸렸다면 어떻게 해야하는가
-대퇴부위에서 촉지되는 동맥
-심첨맥박 측정위치
-류마티스관절염 재활간호
-항암부작용 간호
-수혈종류와 부작용
-두개내압상승 증상
-두개
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수혈 장점
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· 압박스타킹이랑 공기 압박기 언제 적용하는지
· arrhyt
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정맥순환으로 흡수
(그림 참고: http://terms.naver.com/entry.nhn?docId=2842604&cid=55647&categoryId=56740)
: 외부환경의 변화나 충격 등으로부터 뇌 · 척수를 보호함과 동시에 뇌의 형상을 유지하는 역할
: 뇌척수액의 정상압력 - 60~180mm H2O
spinal stapping
무기폐
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