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정맥천자(venipuncture)를 시도하다 실패할 때 또는 정맥주사를 끝낸 직후에 발생하는데 혈종이 커지는 현상을 막기 위해서는 정맥천자가 실패 된 직후 혹은 정맥주사요법이 끝난 후 천자부위를 수분간 압박해야 한다.
공기 색전증이 공기 색전
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정맥주사 적응증
- 위장관 계통의 기능부전으로 경구투여가 불가능한 경우
- 즉각적인 약물효과를 필요로 하는 경우
- 약리반응을 보며 약물투여 속도를 조절이 필요한 경우
- 치료용량과 중독용략 차이가 적은 약물을 투여할 경우
정
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수 있음
- 만약 아동이 먹을 수 없는 상태거나 수유가 만성질환을 악화시키는 경우 IV유지 수액이 제공됨 1.목적
2.주사부위
3.사용되는 기구
4. 많은 양의 수액과 약물을 혼합하여 투여하기
5. 합병증과 간호
6. 탈수아동의 치료 및 간호
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정맥주사에서는 가능한 사용하지 말 것을 권고
3-Way를 수액세트와 연결할 경우 엄지와 검지로 핸들콕에 중앙부위만 만져 방향을 조절하여 수액이 연결되는 부위에 무균상태를 유지해야 함
핸들콕의 화살표 방향으로 향할 경우 약물주입이 가
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정맥주사의 장단점
2. 정맥주사부위 및 선정방법
3. 정맥주사의 합병증
4. 정맥주사의 세트종류 및 절차
5. 정맥요법의 부작용과 간호중재
6. heparin lock 방법에 따른 약물투여
7. piggyback을 이용한 정맥주입법
8. 중심정맥주사의 목
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요법
구역, 소화불량,
위장관통증,
설사, 두통,
발한 고혈압,
천식, 폐부종,
비염, 기침
주사부위통증,
10 ~ 30mg을 4 ~ 6시간마다 투여
3. 간호 진단
간호진단 1
통증에 대한 약물 의존성과 관련된 비효율적 자가 건강관리
S.D
① “ 머리가 너무
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정맥주사 시 철저한 무균술을 적용한다.
5. 동정맥루 수술부위를 확인한다.
6. 환경적 요인에 대한 교육을 충분히 한다. (금연, 금주)
수행
1. 간호 전, 후에 손을 씻어 감염의 위험성을 최소화하였다.
2. 체온을 모니터하고, 정상 체온을 위해 해
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요법을 교육한다.
[복부에 힘을 주지 않고 무릎을 구부리고 다리를 약간 벌린 배횡와위가 복부이완에 좋음을 교육함.]
- 복대나 베게를 사용하여 통증 부위를 적절히 지지해주고 편안한 자세를 취해준다.
- 통증조절방법이 효과적이지 못할 경
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부위가 깨끗하고 분홍색이며, 농성 배액물이 없다
3. 3일내로 정맥주사부위에 염증증상이 없다
4. Hemovac 처치부위에 붓기나 발진이 없다
계획
1. 간호 전과 후에 손을 씻는다.
(손 씻기를 통하여 손에 있는 세균의 90%이상이 사멸된다.)
2. 대상자
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부위가 깨끗하고 분홍색이며, 농성 배액물이 없다
3. 3일내로 정맥주사부위에 염증증상이 없다
4. Hemovac 처치부위에 붓기나 발진이 없다
계획
1. 간호 전과 후에 손을 씻는다.
(손 씻기를 통하여 손에 있는 세균의 90%이상이 사멸된다.)
2. 대상자
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주사 후 마사지
ㄴ. 인슐린 주사부위 바꿔가며 피하
ㄷ. 강심제 투여 전 호흡측정
ㄹ. 강심제 맥박 60회/분 이하면 투여금기
정답) ㄴㄹ
4) 만성 백혈병 치료를 위해 정맥으로 항암화학요법을 받는 환자가 입안이 헐고 목이 아파 음식을 잘 못먹
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부위에 연속해서 투여하지 않는 이유는 무엇인지‘
같은 부위를 계속 주사할 때 주사부위에 피하지방이 손상이나 위축되어 피부가 딱딱해지고 인슐린 흡수율이 떨어진다.
63. 투약 후 남은 약물은 어떻게 보관하는지
마약류는 사용하고 남
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정맥주사 시 주의해야 할 사항?
○ 내시경 실시 전에 대장암을 파악할 수 있는 증상이나 검사에는 무엇이 있습니까?
○ 의식의 단계를 말해보라
○ 결핵의 전파경로는 무엇인지
○ 객담검사를 시행하는 이유는 무엇인지, 언제 시행 하는지?
○
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정맥 가능성이 있습니다.
▶ 정답지 (3/3)
번호
정답
해설
61
①
호기 시 기도 허탈 방지와 가스교환 개선에 도움됩니다.
62
⑤
배액관 관리는 양·색·위치·감염·피부 손상 모두 확인합니다.
63
④
저산소증에서는 저혈압이 나타날 수 있으나 고
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주사기, 21-25G 주사침을 이용한다.
2. 도뇨관 끝에서 5-7cm 되는 아래 부분을 조절기로 잠궈둡니다.
3. 소독솜으로 바늘 삽입부위를 닦고 풍선을 찌르지 않도록 배액관 쪽으로 비스듬히 바늘을 삽입합니다.
4. 소변을 주사기로 뽑아 멸균검사 용기
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