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여전히 무서 워 하고 있었다. 1. 서론
연구의 필요성및 목적
2. 문헌고찰(정상폐와 비정상적인 폐그림과 폐렴 설명)
3. 간호과정
1).신원정보
2). 가계도
3). 건강력
4). 신체사정
5). 진단적검사
6). 투약
7). 간호진단(2가지)
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폐음청진이 악설음이 들리지 않고 정상폐음이 들린다.
1. 객담배출이 용이한 Position을 취한다.
2. 수액요법을 적용한다.
3. 필요시 suction을 시행한다.
4. 호흡양상과 폐음을 청진한다.
5. 기침시 지지적인 체위를 교육한다.
6. 필요시 주치의 처방
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간
4/5
T
P
RR
BP
SPO2
16:00
36.2
112
28
150/100
88%
16:30
36.3
105
22
140/96
95%
2. 대상자는 2일 이내에 호흡곤란 증상을 호소하지 않을 것이다.
-호흡곤란 증상이 관찰되지 않음.
-청진시 정상폐음(공명음) 들림.
3. 대상자는 퇴원 전까지 쉽게 호흡할 수 있다고
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정상이다.
정상폐음을 들을 수 있다.
ABGA상 정상법위내에 도달한다.
1)호흡양상을 사정 한다.
2)활력징후를 측정한다.
3)기도유지를 위해 Suction 및 수화요법을 시행한다.
5)객담배출이 용이하도록
객담용해제를 투여한다.
6)기도유지를 위한 O2를
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학습 목표
담배 속의 해로운 물질을 알고 담배로부터 자신을 보호하는 법을 알아봅시다
담배 안의 해로운 물질
니코틴
일산화탄소
타르
담배로 인한 피해
인체에 대한 피해
구강암
뇌일혈
정상폐와 폐암
폐기종
후두암
협심증
위
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폐의 호흡음이 없음
9. 환측 폐에 과대 공명음
긴장성
1.심한 호흡곤란
응급상태
손상된 흉벽에 무균드레싱을 한다.
흉관을 삽입하여 진동밸브 혹은 밀봉배액시스템에 연결한다.
2.걱정
3.기관이 중심선에서 정상폐 쪽으로 종격동 편위
4.경정
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폐렴, Bronchioloaveolar carcinoma 등에 의한 consolidation이다
CXR: 우측 심장의 경계가 소실되어 있어 우중엽 병변임을 알 수 있고 측면 사진에서는 minor fissure가 전위되어 있는 right middle lobe collapse임을 알 수 있다. I. Normal anatomy CXR
II. 비정상적인
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폐실질에 특이한 질환소견 없음.
- 심장의 크기 및 모양 정상
- 폐혈관의 굵기나 분포 정상임
3.치료 및 질병경과
약물
Femara
효능/효과 : ①에스트로겐 또는 프로게스테론 수용체 양성이거나 또는 수용체 상태가 알려지지 않은 폐경후 여성의
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정상적인 확산(proliferation)과 폐동맥 평활근 세포(PASMC)의 이동이다. 누적 증거는 지방세포 매개체(mast cell mediators)는 PH의 발병에 한 몫함을 보여준다. 본 연구에서 우리는 PH의 발달에서 프로테아제(단백질가수분해 효수)활성화 수용체(PAR)-2의
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정상호흡 깊은 호흡 얕은 호흡
폐음양상 : 오른쪽 왼쪽
호흡문제 : 호흡곤란 기좌호흡
기침 기침유형
객담 객담유형
산소공급 단위시간당 L/분 계속적 간헐적
마스크 비강 기타
호흡보조 : 기관절대 호흡기 사용
2) 심장, 말초순환
심첨박
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정상 및 이상 수치/ 증상/ 간호)
[혈당 정상치 및 고·저혈당 수치]
공복시 (FBS)
식후 2시간
저혈당
(일반적으로) 70mg/dL 이하
정상
100mg/dL 미만
140mg/dL 미만
고혈당
126mg/dL 이상
200mg/dL 이상
[피하주사 부위]
① 대퇴 앞쪽, 복부(90%) ② 전박 내측면,
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정상 수치를 말해보세요.
- 정맥, 근육, 피내, 피하주사 각도를 말해보세요.
- ABGA 정상수치를 말해보세요.
- V/S(BT-PR-RR-BP) 정상 수치를 말해보세요.
- 유치도뇨 순서를 말해보세요.
- CPR 심폐소생술 과정을 순서에 맞게 말해보세요.
- 결핵을 진단
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정상압력 - 60~180mm H2O
spinal stapping
무기폐의 증상
: 호흡음과 진동음 감소, 타진 시 탁음, 흉곽 움직임 감소, 기도 변위
기관지가 갑자기 막혀 급성으로 발생한 무기폐라면 호흡 곤란, 청색증(숨을 충분히 못 쉬어 신체 조직에 산소 공급이 불충
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폐 합병증을 예방하기 위한 간호는 무엇인가?
- 활력징후를 15분마다 4회 측정합니다.
또한 수술 부위를 지지하면서 심호흡과 기침, 객담 배출을 유도하여 폐울혈과 폐렴을 예방합니다. 이 외에도 스피로메터, IPPB를 사용하여 호기운동을 통해
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정상치
임상병리 검사
검사명
정상치
*CBC
WBC count
4,000-10,000/mm3
Neutrophil
40-80%
Lymphocyte
15-44%
Monocyte
2-10%
eosinophil
1-5%
basophil
0-1%
RBC count
M:42만-62만/mm3, F:40만-54만/mm3
Hemoglobin
M:14-18g/dl, F:12-16g/dl
Hematocrit
M:42-52%, F:37-47%
MCV
성인과 아동:80-95m3, 신생아:96
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