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손해배상보장법의 입법 취지에 결부되는 한편, 궁극적으로 고의 있는 피보험자가 부담해야 한다는 점에서 반환 청구를 인정하고 있으므로 결국 고의로 인한 손해는 보험자 면책사유가 계속 유지되고 있는 것이다.
. 자기신체사고에서는 고의
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제53조(구상권) ①공단은 제3자의 행위로 인한 보험급여사유가 발생하여 가입자에게 보험급여를 한 때에는 그 급여에 소요된 비용의 한도 내에서 그 제3자에 대한 손해배상청구의 권리를 얻는다.
②제1항의 경우에 있어 보험급여를 받은 자가
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보험심사관리학 실무총론
1. 요양급여기준과 심사관리의 원칙
2. 항목별 보험심사 관리지침
2-1. 기본진료료 / 가정간호
2-2. 검사료 / 영상진단료 / 방사선치료료
2-3. 투약 및 조제료 / 약국 약제비
2-4. 주사료 / 채혈 및 수혈료
2-5. 마취료 /
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손해배상책임, 경성법학 제25권, 경성대학교 법학연구소, 2016.
김규옥 외, 자율주행자동차 윤리 및 운전자 수용성 기초연구, 한국교통연구원, 2016.
김석영 외, 보험산업의 미래, 보험연구원, 2017.
김영국, 자율주행자동차의 운행중 사고와 보
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손해를 공동해손분담금이라 하며 이 분담금은 적화 보험자가 보상하는 책임손해이다.
7.해상보험 담보조건
1)전손 담보 조건(Total Loss Only, TLO): 보험 목적 전부가 손실을 입은 경우 손실을 보 상하는 조건, 선박보험에 사용, 보험료가 제일 싸
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보험부보에 대한 결정권은 매수인에게 있으며, 만일 부보하였다면 전/분손의 여부에 따라 청구금액의 크기가 달라질 것입니다.
· 기타
목적항구에 대한 도착지연으로 손해배상청구의 문제도 발생할 여지가 있습니다.
· 결론
상대방 업체
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보험상품에 대한 인지도 및 필요성 제고를 위하여 특히 광고 또는 홍보를 강화하여 고객을 철저히 관리함과 동시에 보험상품에 대한 인식을 쇄신할 수 있도록 적극적인 노력이 요구된다.
따라서 소비자의 다양한 욕구의 충족을 위하여 시장
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보험급여를 받은 자 또는 보험급여 비용을 받은 요양기관에 대하여, 보험자는 그 급여 또는 급여 비용에 상당하는 금액의 전부 또는 일부를 징수한다.
(4) 구상권
가) 손해배상청구권의 대위
- 제 3자의 행위에 의한 보험급여 사유의 발생으로
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손해배상과 같이 과실상계를 허용함.
6. 개호료 등 요양급여 적정화 방안
다음과 같은 대안들이 고려될 수 있음
[대안 1] 실제적인 피재노동자의 치료과정을 반영할 수 있도록 ?산업재해보상보험요양비산정기준?의 급여항목과 수가를 유연하
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제53조(구상권) ①공단은 제3자의 행위로 인한 보험급여사유가 발생하여 가입자에게 보험급여를 한 때에는 그 급여에 소요된 비용의 한도 내에서 그 제3자에 대한 손해배상청구의 권리를 얻는다.
②제1항의 경우에 있어 보험급여를 받은 자가
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