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제대탈출이 발견된 상태이다.
EFM을 적용 했는데, 그 이유는 무엇인가?
태아의 심음을 지속적으로 파악하기 위함이다.
제대압박을 감소키기 위해 시행한 간호중재는 어떤 것이 있는가?
- 태아의 아두압박 완화 및 태반관류증가를 위해 체위변
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교환되는 것이며 태아가 배출된 소변과 섞이기도 한다. 따라서 양수의 축적은 태아가 삼키고 흡수하는 능력에 문제가 있음을 시사한다.
2) 증 상
임상적으로 거의 100%에서 유산이나 조산이 발생
비정상적인 태위
조기파수
제대탈출이 발생
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다.
2) 파막의 의의
① 분만의 도래를 알리는 징후
② 파막 후 선진부 하강 없으면 제대탈출 가능성이 높고 제대가 탈출되면 태아의 선진부가 제대를 압박하여 태아질식
③ 파막 후 24시간 이상 분만 지속되면 감염 가능성이 높다.
3) 파막유무
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로 변경, 수액요법, 산소투여
④ 가변성 감퇴 : 진통동안 가장 흔히 관찰, 탯줄의 압박에 대한 반응. 자궁수축과 관련 시 제대가 압박. 제대의 압박을 줄이기 위해서 산부의 체위를 왼쪽 옆으로 변경. 내진은 제 대탈출을 판단하는 데 도움.
⑤
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제대탈출 유무: 파막이 되었다면 선진부가 진입 확인
선진부가 진입되지 않았다면 제대탈출 확인
④ 파막검사
나이트라진 테스트를 통해 파막 여부 확인
양수는 알칼리성 (pH 7.0 ~ 7.5)으로 청색으로 변함
양수의 성상
정상 : 맑고 연한 노란
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