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통증을 효과적으로 관리하고, 기동성 회복을 촉진하는 데 큰 성과를 이루었습니다. 제왕절개 후 나타날 수 있는 통증과 신체 기동성 장애는 회복을 지연시키는 주요 요인 중 하나입니다. 그러나 환자에게 적절한 진통제 투여와 수술 부위 관
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제왕절개 수술 후 회복 과정은 환자에게 적절한 의료적 지원과 간호 중재가 필요하다. 이 환자의 경우, 감염 예방과 통증 관리는 성공적으로 이루어졌으며, 배변 활동도 정상적으로 회복되었다. 퇴원 후에도 지속적인 모니터링과 관리가 중요
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제왕절개로 인한 신체손상과 관련된 급성통증
간호사정
주관적자료
(subjective data)
“아파요” "움직일 때가 제일 아파요“
객관적자료
(objective data)
CPD C/S 시행
통증척도(NRS) : 6점
복부에 수술 wound가 있음
IV PCA 2cc/hr 적용
기대되는 목표
1. 대
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통증이 감소된다.
(성인간호학 II p.1654)
1. 처방된 약(토라렌)을 투여하였다.
2. 통증 완화를 위해 자가통증조절장치를 사용하도록 하였다.
3. 주기적으로 수술부위를 사정하여 절개부위가 건조하고 온전한지 확인하였다.
4. 진통제 투약 전,후의
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단하고 아파요. ”
· “ 젖이 화끈거리고 아파요. ”
객관적
자료
· 유방을 촉지(단단하게 울혈되어 있음)
· 유축기 사용시 유즙만 맺혀있고 모유가 나오지 않음
· 통증척도 사정 결과 : 8
사정
통증
계획
목표
유방울혈이 완화되어 통증이
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제왕절개
PID (Pelvic inflammatory disease)
골반 염증성 질환
Prolapse of uterus
자궁 탈출
Hysterectomy
자궁적출술
DUB (Dysfunctional Uterine Bleeding)
기능장애성 자궁출혈
Menorrhagia
월경 과다
Hypomenorrhea
과소월경
Amenorrhea
무월경
Dysmenorrhea
월경곤란
PMS (Premenstrual sy
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통증
통증과 관련된 수면장애
외과적 절개 및 기구 삽입과 관련된 감염의 위험성
질병 과정 및 치료에 대한 지식부족
지식부족과 관련된 불안
[간호과정]
1. 통증과 관련된 수면 장애
자 료
S-data:
(배를만지니) “아프다 만지지 마라”
O-data
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통증
S.D
“수술한데가 아파... 언제까지 아프려나”
“목이 자꾸 움직이고 아프니까 자꾸 근육이 결려”
“목이 아파.. 자꾸 따갑고”
O.D
통증관리평가
: 통증강도 ‘6’ / 1시간 후 통증평가 ‘3’
수술부위에 통증호소하며 얼굴을 찡그리심
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통증호소 없었음
③ 5월 15일
- 대체적으로 괜찮음 , 별다른 통증 호소 없었음
④ 5월 16일
-인스피로 메터기로 호흡운동 시행중
- ROM운동 격려, 병동 돌아 다니기 운동 시행
⑤ 5월 17일
- 15시까지 별 다른 증상 없음
- 21시 두통 및 감기 증상 ,
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절개, 절제에 주로 이용
*빛의 형태를 이용하여 흉터, 모반(점)제거 시 사용(PS)
*laryngeal polyp제거시 사용(ENT)
Cusa(초음파 분쇄기)
*liver 자를 경우 사용(GS)
*tumor 수술시 사용(NS)
*tumor 수술에 사용(GY)
Microscope
미세한 수술에 주로 사용(중이염, 유리
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절개부위의 청결을 유지하도록 하여 염증을 예방할 수 있습니다. 부종감소와 통증완화 효과가 있으며, 변비예방에 도움이 됩니다. 또한, 상처회복을 촉진시켜 불편감을 완화할 수 있습니다.
회음부절개는 정상분만으로 인해 발생할 수 있는
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절개술
tremor
진전
Tx.
treatment
치료
U/A
urinalysis
뇨분석
URI
upperrespiratoryinfection
상기도 감염
urticaria
두드러기
urinaryincontinence
소변실금
UTI
urinary tract infection
요로감염
varicose vein
정맥류
vertigo
현훈
vesicle
수포
wheezing
천명음, 천식음
WNL
within normal
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통증 사정 척도?
☞ VAS, NRS, FPS입니다.
Intubation시 필요한 것?
☞ 구강인두관, 압설자, 거즈, 반창고, 일회용 장갑입니다.
남, 여 요도길이?
☞ 여성은 3-5cm, 남성은 15-18cm입니다.
MRSA, VRE?
☞ MRSA는 메티실린 내성 황색포도상구균으로, methicillin res
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통증 호소하는 상황에서 간호진단 중재 말하기
· 동아리 활동 한 것이 어떤 것이 있는지
· 간호사 이미지에 대한 자신의 생각
· 자살예방 어떤 식으로 하는지
· 인플루엔자 어떻게 감염 안걸리도록 할 것인지
· 천식이랑 COPD의 차이
· 죽음
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통증사정도구
- 장기이식환자에게 주의할 점
- 간기능 무엇인지
- 간생검 시 주의점
- 공기주의 질병, 접촉주의 질병
- 저혈당 시 간호
- 저산소증 증상과 중재
-휘징사운드 질환
-에이즈환자에게 격리를 시행해야하는가+간호
-갑상샘절제술 간
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