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망상과 관련된 사고과정장애
■ 주의력 결핍으로 인한 의사소통 장애
■ 현실감 결여와 관련된 자가 위생결핍 (목욕/ 위생)
■ 과대망상과 관련된 비효율적 대처
■ 불안·우울과 관련된 자해위험성
■ 병식 결여와 관련된 비효율적 이행
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자해, 고열이 동반, 식사 거부, 탈진, 사망 가능
편집형
(paranoid
type)
발병> 30대 후반, 비교적 사회에서 교육을 많이 받은 층에 호발
특징> 가장 늦게 발견
증상> 망상(가장 특징), 환각(흔함)
→ 피해망상, 관계망상, 과대망상, 그 외 신체적
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과대망상
④ 조종망상
⑤ 신체망상
⑥ 종교망상
⑦ 색정망상
(2) 환각
(3) 사고장애(思考障碍)
(4) 와해된 행동(disorganized behavior)
(5) 와해된 언어
2. 음성증상
(1) 정동둔마
(2) 운동성 실어증
(3) 무의욕증
(4) 무쾌감증
(5) 주의력 손상
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과대망상으로 인해 자신의 믿음이 현실이라 믿고있기 때문에 망상에 초점을 두고 간호를 제공하였다.
모든 환자가 그렇겠지만 정신과 환자들은 약물등의 치료와 더불어 정서적인 지지가 무엇보다 중요하다. 현재 의료체계에서의 적은 간호
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4) 가족력
5) 현재상태
3. 자료분석
1) 주요문제
2) 환자요구 및 강점/ 취약점
3) 검사소견
4) 약물
4. 간호사례
# 위생에 대한 동기결여와 관련된 자가간호결핍
# 불안과 관련된 수면장애
# 과대망상과 관련된 사고과정장애
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