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1. 하부 장관의 해부 생리학적 측면
2. 배변기전
3. 변비의 정의
4. 변비의 종류
5. 변비의 원인과 증상
6. 변비의 평가 및 검사법
7. 변비의 조절
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관리, 다양한 운동프로그램으로 기동력을 증진해주어야 하며, 인지기능 증진, 성기능변화에 따른 적응, 배뇨/배변 관리, 시각장애 관리 등 다양한 범위에서 전반적인 간호를 제공해주어야 할 것이다.
<참고문헌>
조경숙 외 (2013), 성인간
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변비
객관적 자료(O)
V/S :03-06 D.perdipine 2cc/hr keep
T:37.1℃ P:72회/m R:19회/m BP: 140/81mmHg
영역3. 배설 (Elimination)
소변양상(빈도, 특성, 양, 실금, 야뇨 등) Foley 하고 계시고, 약 250cc/hr으로 배설 하심, 연노란색으로 묽고 부유물이나 혈색 보이지 않고 깨
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관리법
1. 일상생활
2. 가족의 협력지도
3. HBs항원, HCV항체 양성환자
Ⅷ. 간경변증(간경변, 간경화)의 약물과 치료
1. D5W 500cc kvo
2. paracentesis 1회 1000ml
3. PRC transfusion 2pint
4. Lactulose 30cc q1hr
5. glycerin enema 100ml 시행
6. Neomycin 좌약 직장내 투
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변비, 식욕부진, 화농성 비염, 구내 마비감
가래 삭히는 약이라고 설명함.
CRAVITⓜ
750mg/150ml, vial, IV, qd
fluoroquinolone계 항균제
지역사회감염 폐렴, 피부 및 연조직의 감염, 만성기관지염의 급성 세균성 악화
설사, 구토, 소화불량, 두통, 중증 시력
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복강경 수술을 하면 얼마나 입원할까요?
2. 복강경 수술후 어떤 불편감이 있을까요?
3. 복강경 수술후 활동은 이상없을까요?
4. 복강경 수술후 배변 및 배뇨관리는 어떻게 해야 하나요?
5. 복강경 수술후 샤워나 목욕은 바로 가능할까요?
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관리방법 : 별병전 없음 /발병후 안정을 취함
건강문제 발생시 대응방법 신경쓰지 않고 안정을 취하려고 노력함
스트레스 상황에 대한 장애 요인 계속되는 구토 증상
의사결정능력: 적절 도움 필요 전혀 못함
2. 건강행위
평상시 건강관리
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변비
S.D
“약을 먹어도 똥이 안나와”
“나는 언제 똥누나 그래”
O.D
Agio : 하제 투여
I&O check : 수술 후 변을 보지 못하심
단기목표
변 배출이 용이하게 하는 중재를 수행한다
장기목표
평소 배변습관대로 하루에 1번이상 배변한다
계획
수분
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관리와 관련된 지식부족
자 료
S-data:
- 밥은 언제부터 먹는거야?
- 물 줘
- 실밥은 언제 푸는거야?
O-data:
- 본인이 금식 상태인걸 알지 못한다..
- 수술 후 관리에 대해 걱정해 하며 정보를 요청한다.
간호 목표
단기목표 : 정상적인 치료계획을 알
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관리 감독이 필요
2
불안정한 걸음걸이 / 어지럼증
2
시각, 청력 장애로 보행이 영향을 미치는 경우
2
정신상태
정상
0
즉각적인 신체환경의 인식변화
1
충동적
2
자신의 신체장애에 대한 인식 상실
4
총점
9점
0~5점 nowrisk / 6~13점 moderaterisk / 14점
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관리
6) 배뇨관리
7) 배변관리
8) 호흡유지
9) 활력징후
10) 간호과정과 기록
11) 기본간호학 기타
3. 성인간호학
1) 호흡기계
2) 심혈관계
3) 신경계
4) 소화기계
5) 내분비계
6) 비뇨기계
7) 검사 및 수술 간호
8) 근골격계
9) 성인간호학
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관리 지식 점수를 평균 15점 이상 향상시키는 데 기여했습니다
3. 간호사로서 성장하기 위해 보완이 필요하다고 느낀 약점이나 단점은 무엇인가요? 이를 극복하거나 개선하기 위해 어떤 노력을 기울였는지 구체적인 사례와 함께 서술해주세요
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관리 지침은 무엇인가?
- 금기가 아닌 경우 수분섭취를 증가시켜 (3,000L/일) 소변을 희석하고 흐름을 원활히 한다.
- 하루에 두 번 이상, 특히 배변 후에는 요도 입구와 도뇨관 사이를 물과 비누로 닦아
준다.
- 적어도 8시간 마다 urine bag을 비워
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