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, 「성인간호학 하」,현문사, 2009
- 킴스온라인 포털사이트 1. 서론
1) 연구의 필요성 및 목적
2) 문헌고찰
- 뇌내출혈의 정의,원인,빈도,병태생리,증상및징후,진단,치료,간호
2. 본론
간호사정, 검사, 간호진단, 간호과정
3. 결론
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Case study
S-ICH on Lt B.G
Spontaneous IntraCellural hemorrhage on Lt. Basal Ganglial
(고혈압성 뇌출혈, 기저핵부분)
□ 실습기관 : -
□ 실습부서 : NSICU(신경외과중환자실)
□ 실습기간 : -
□ 학 교 : -
□ 이 름 : -
□ 제 출 일 : -
Ⅰ. 서론
1) 연구의 필요성
뇌출혈
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ICU 입원하는 동안 욕창 발생 없이 피부통합성을 유지한다.
간호계획
- 피부손상의 위험요인을 사정한다.
- 욕창 위험 요인을 매일 사정한다.
- 2시간마다 체위 변경을 한다.
- 압력받는 부위가 없도록 해준다.
발뒤꿈치나 무릎사이, 등부위를
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뇌경색-뇌혈전,뇌색전증, 뇌내출혈, 두부외상, 지주막하출혈, 뇌종양), 뇌의 외과수술 시 뇌용적 축소
구역,구토,요잠혈반응,혈색소뇨,저칼륨혈증
심장·순환기계 기능 장애 환자(혈량 증가 시 심장에 부담), 신장애환자(수분,염화나트륨 과잉
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뇌수술 이후의 예후를 알 수 있도록 점수화 한 scale(최고 15점, 최저 3점)
* GSC 수준
- Good prognosis..................13점 이상
- Moderate prognosis..........8~12점
- Poor prognosis...................7점 이하
2. Pupil 사정
(1) Size
① 종류 : pin point, dilatation
② 정상 크
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