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자궁의 해부생리
(1) 바깥생식기
(2) 속 생식기
2. TVH 적응 질환의 병태 생리
(1) 자궁근종
(2) 자궁경부상피내 종양
(3) 자궁탈출증
3.질식자궁절제술 TVH (Total vaginal hysterectomy)
(1) 적응증
(2) 장점& 단점
(3) 수술기구
(4) 수술과정
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자궁경부가 입구에 있는상태 , 2도는 경부가 회음부까지 나온상태, 3도는 자궁전체가 나온상태로 나뉜다.
3.질식자궁절제술 TVH (Total vaginal hysterectomy)
질식 자궁 절제술은 복벽을 절개하지 않고 질구를 통해서 자궁을 적출하는 방법이다.
(1) 적
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자궁은 빼낸다.
<지혈 & 닫기>
각 묶어놓은 stump(잘린끝)를 하나하나 확인하고 지혈 후 right-angle clamp로 잡고 다시 한번 stump를 묶어주고 실을 자른다.
모든 stump를 확인하고 지혈을 완료하고 나서는 vaginal vault(질구개)를 닫아준다.
한쪽 corner
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절제술이나 자궁절제술을 받은 후 간호는 다른 복부수술과 비슷하다. 복식자궁수술과 질식자궁수술후의 특수한 사정은 질출혈(1시간 이내에 한 개의 패드를 적신 경우 출혈이 과다함), 소변정체(특히 질식자궁절제술을 받은 후), 질식자궁절
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자궁절제술: 수술부위 파열, 정맥염, 폐렴
→질식자궁절제술: 비뇨기계 감염, 소변정체, 상처부위 감염
*회음부 통증 사정/중재
-PCA적용 / 진통제 투여/ 호흡법/ 이완운동 / 자세변경/ 복부의 hot bag 적용 / 좌욕 등
*심리적 측면에 대한 간호
-우
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절제술(conization) : 점막 전체를 원추형으로 도려냄
* 자궁내막염(Endometritis)
1. 원인
- 연쇄상구균, 대장균, 포도상구균, 등의 화농균과 임균, 결핵균
- 범죄유산, 수정 산물의 잔류나 계류유산, 자궁 내 장치 등
2. 증상
- 식욕부진, 피로, 요통, 골
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cess농양/acromegaly말단비대증/ACTHadrenocorticotrophic hormone부신피질 자극 호르몬/Adenexectomy부속기 절제술
adenoma선종/Adenomyosis자궁선근종
면접
다수 대 다수 면접으로 면접관은 총4명 들어옵니다. 행정팀 인사팀 간호부장님 간호팀장님 4분 계셨구요.
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nemia 재생불량성 빈혈/ABGAarterial blood gas analysis동맥혈가스분석/ABRabsolute bed rest절대안정/abscess농양/acromegaly말단비대증
ACTHadrenocorticotrophic hormone부신피질 자극 호르몬/Adenexectomy부속기 절제술
adenoma선종/Adenomyosis자궁선근종
면접
다수 대 다수 면
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절제술
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