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척수손상 환자는 사고 현장에서의 최초 처치가 중요하다. 척추골절이 있더라도 완전마비가 아니라 조금이라도 신경 기능이 남아있는 환자일 경우라면 급히 병원으로 이송한다고 함부로 몸을 움직이면 손상을 오히려 악화시킬 수 있다. 그러
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척수 손상 환자( spinal cord injury, 이하에서는 SCI라고 칭함.)의 수나 발병률에 대해서 통계적으로 나온 바가 없으나, SCI는 척수 손상으로 인해 하반신 마비나 사지마비 등의 불구가 되며 사회의 부정적인 태도로 인해 장애자로 남아 있기가 쉽다.
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척수손상의 분류는 다음과 같다.
1) 마비된 몸의 부분에 따른 분류
사지마비 (tetraplegia, quadriplegia) : 목(경추)부분의 척수가 손상되는 것으로 상지, 몸통, 하지의 운동 또는 감각기능이 단독 또는 함께 소실될 뿐 아니라 방광, 1. 척수 손상
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척수 손상의 원인 및 기전 ❀
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▶ 청소년기, 20-30대 젊은이에게 많이 발생
▶ 자동차, 오토바이 등의 교통사고로 주로 발생,
산업현장의 추락사고, 다이빙 등으로 일어난다.
▶ 사지마비의 원
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척수손상의 심한 정도는 가벼운 굴절과 신전의 편타성 손상으로부터 영구적인 사지마비를 초래하는 완전 척수절단까지 올 수 있다.
대부분의 척수손상은 방광과 장의 조절기능을 포함하여 상처수준 이하의 감각과 기능의 손실을 가져온다.
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손상에 따른 치료가 병행되는데 뇌수두증이 있는 경우에는 신경외과적으로 뇌척수액의 원활한 순환을 위한 수술을 받아야 하는 경우가 흔합니다.
간호 I. 서론
II. 문헌고찰
Meningitis 의 분류
1. 원인
2. 병태생리
3.증상
4. 진단
5.치료
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척수손상, 호흡을 방해하는 체위, 신경계의 발육부진, 호흡근의 피로
특성 - 호기/흡기 감소, 분당 환기량 감소, 호흡곤란, 짧은 호흡, 기좌호흡, 빈호흡, 폐의 진탕음, 코를 벌름거림, 호흡의 깊이 변화, 무릎을 구부리고 상체를 앞으로 기울임,
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척수손상 및 교감신경계 반응 X.
영아의 행위 없음 .
안위
안위
통증/ 불편감: 예. 아니오.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
통증강도├─╋─╋─╋─╋─╋─╋─╋─╋─┨
시작시기 지속시간
부위 빈도
방사여부
오심: 예. 아니오
사회적 안위
지지체계
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척수마취 Spinal anesthesia
척수마취 L3 또는 L4 사이 지주막하강(subarachnoid space)의 뇌척수액에 국소마취제를 주입하여 척수신경절과 배부 기저신경절(dorsal root ganglion)의 자극전도를 차단하여 그 이하 부위의 통증과 기타 감각을 마비시키는 것이
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척수마취 Spinal anesthesia
척수마취 L3 또는 L4 사이 지주막하강(subarachnoid space)의 뇌척수액에 국소마취제를 주입하여 척수신경절과 배부 기저신경절(dorsal root ganglion)의 자극전도를 차단하여 그 이하 부위의 통증과 기타 감각을 마비시키는 것이
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사지의 반점 형성과 청색증, 발, 손, 귀, 코의 순서로 피부가 차가워짐)
-활력징후 변화(빈맥, 혈압하강, 빠르고 얕고 불규칙적이거나 비정상적으로 느린 호흡 )
-감각손상(시각이 흐려짐. 미각과 후각손상)
11. sc(피하주사)를 IM(근육주사)으로
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손상된 환자의 특징은 무엇인가
Neglect란?
Apraxia란 무엇인가
길리안바레?
SCI 급성기 치료
척수손상증후군?(중심척수, 앞척수, 뒤척수, 브라운 세카르, cauda equina )
자율신경반사부전이란?
Motor learning or control 이란?
근거중심 물리치료란?
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척수손상 재활 프로그램에 큰 관심이 있습니다. 이 분야에서 축적된 노하우와 전문성을 바탕으로 새로운 치료법을 모색하고 싶습니다. 또한 병원의 지역사회 재활 프로그램에도 주목하고 있습니다. 환자분들이 치료 후에도 지속적인 관리를
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척수액(CSF) 순환증진
② 정맥성 울혈 경감
③ ICP 상승의 예방과 완화
④ 두통 완화
⑤ 뇌내압의 감소와 정맥으로 귀환하는 혈류량 증가 → 정맥 배액 촉진 → 뇌내압 상승 증상 완화
27. 고칼슘혈증 우선 처치법? (기전/ 간호)
[정의] 혈장 속의
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척수액 (CSF, cerebrospinal fluid)
: 뇌실에 있는 맥락총의 분비 및 확산 작용에 의해 혈액으로부터 생산되어 지주막 융모를 통해 두개골의 정맥순환으로 흡수
(그림 참고: http://terms.naver.com/entry.nhn?docId=2842604&cid=55647&categoryId=56740)
: 외부환경의 변화
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