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골관절감염증, 생식기감염증, 패혈증, 심내막염, 장티푸스.
부작용 : 설사, 간효소치의 증가, 담즙정체성 황달, 중추신경계 자극, 발열, 혼동, 발작, 발진, 두드러기, 백혈구감소증, 혈소판감소증, 호중구감소증
금기 : 쇽기왕력자, 세팔로스포
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척수손상 (Spinal Cord Injury)
척수
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≪ 그 림 ≫
☞ 척추 내에 위치하는 중추신경의 일부분으로 감각, 운동신경들이 모두 포함하며 뇌와 말초신경의 중간 다리 역할을 하는 신경계로 위
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손상직후 마비성 장폐색이 흔하다.
2. 필요한 경우 비위관으로 흡입을 해준다.
3. 장음이 돌아오고 환자가 음식을 섭취하면 고열량, 고단백, 고섬유 식이를 권한다.
4. 대변이 묽게 스며나오는지 사정, 대변이 차 있는지 항문검진을 한다. - 필
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시 나타나지 않으므로 문제가 제외될 때 까지 계속해서 사정해야 함)
척수쇼크, 저혈압, 서맥, 심박출량 감소 사정
ABGA
< 약 물 >
혈관 작용성 제제 : 혈압을 유지를 위함
척수부종을 감소시키기 위해 손상받은 지 8시간 이내 Methylprednisol
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spinalinjury.net
www.karm.co.kr Ⅰ. Spinal Cord Injury
1. 정의
2. 원인
Ⅱ. 척수손상
- 진단, 분류 및 종류
Ⅲ. 임상 양상
1. 임상
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척수손상, 호흡을 방해하는 체위, 신경계의 발육부진, 호흡근의 피로
특성 - 호기/흡기 감소, 분당 환기량 감소, 호흡곤란, 짧은 호흡, 기좌호흡, 빈호흡, 폐의 진탕음, 코를 벌름거림, 호흡의 깊이 변화, 무릎을 구부리고 상체를 앞으로 기울임,
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척수손상 및 교감신경계 반응 X.
영아의 행위 없음 .
안위
안위
통증/ 불편감: 예. 아니오.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
통증강도├─╋─╋─╋─╋─╋─╋─╋─╋─┨
시작시기 지속시간
부위 빈도
방사여부
오심: 예. 아니오
사회적 안위
지지체계
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협착증)
*FORAMINAL STENOSYS
*SPINAL CANAL STENOSYS
4.HNP(HERNIATION NEUCLEAR PULPOSUS)
*FOOT DROP
*RUPTURE
5.SPONDYLITIS(척추염)
6.VERTEBRAL FRACTURE.(척추골절)
7.SPINAL CORD TUMOR.
8.ANKYLOSING SPONDYLITIS(강직성 척추염)
9.SCOLIOSIS.(척추측만증)
10.C-SPINE MRI OBL VIEW.
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척수마취 Spinal anesthesia
척수마취 L3 또는 L4 사이 지주막하강(subarachnoid space)의 뇌척수액에 국소마취제를 주입하여 척수신경절과 배부 기저신경절(dorsal root ganglion)의 자극전도를 차단하여 그 이하 부위의 통증과 기타 감각을 마비시키는 것이
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척수마취 Spinal anesthesia
척수마취 L3 또는 L4 사이 지주막하강(subarachnoid space)의 뇌척수액에 국소마취제를 주입하여 척수신경절과 배부 기저신경절(dorsal root ganglion)의 자극전도를 차단하여 그 이하 부위의 통증과 기타 감각을 마비시키는 것이
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spinal stapping
뇌척수액 (CSF, cerebrospinal fluid)
: 뇌실에 있는 맥락총의 분비 및 확산 작용에 의해 혈액으로부터 생산되어 지주막 융모를 통해 두개골의 정맥순환으로 흡수
(그림 참고: http://terms.naver.com/entry.nhn?docId=2842604&cid=55647&categoryId=56740)
: 외
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손상된 환자의 특징은 무엇인가
Neglect란?
Apraxia란 무엇인가
길리안바레?
SCI 급성기 치료
척수손상증후군?(중심척수, 앞척수, 뒤척수, 브라운 세카르, cauda equina )
자율신경반사부전이란?
Motor learning or control 이란?
근거중심 물리치료란?
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척수손상 재활 프로그램에 큰 관심이 있습니다. 이 분야에서 축적된 노하우와 전문성을 바탕으로 새로운 치료법을 모색하고 싶습니다. 또한 병원의 지역사회 재활 프로그램에도 주목하고 있습니다. 환자분들이 치료 후에도 지속적인 관리를
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손상은 온도와 통증 자극에 대한 신체의 감각 감소, ex> 당뇨병, 죽상경화증)
-혼돈 혹은 무의식(감각, 통증 자극에 대한 인지 감소)
-척수 손상(감각, 통증 자극을 인지하는 신경 경로의 변화)
5. 수혈 종류, 수혈 할 때 다른 IV와 함께 들어가면
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척수액(CSF) 순환증진
② 정맥성 울혈 경감
③ ICP 상승의 예방과 완화
④ 두통 완화
⑤ 뇌내압의 감소와 정맥으로 귀환하는 혈류량 증가 → 정맥 배액 촉진 → 뇌내압 상승 증상 완화
27. 고칼슘혈증 우선 처치법? (기전/ 간호)
[정의] 혈장 속의
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