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교환해 드렸고, 고맙다고 말씀하셨다.
평가: 성과 목표 달성 여부 확인
간호하는 날 (11월 10일) 보호자는 대상자의 낙상예방 위험요인에 대해 말로 표현할 수 있으며, 효과적으로 관리할 수 있다고 말했다.
실습이 끝나는 날 (11월 11일) 대상자
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천식 환자의 가스교환 장애 관리에 대한 간호중재.\" 간호과학연구, 1-9.
이지연, 김지현. \"기관지 염증 반응과 관련된 호흡기 질환자의 간호 관리.\" 대한간호학회지, 132-140.
장은경, 오유경. \"가스교환 장애를 동반한 호흡기 질환 환자의 간호
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천식 환자인 대상자는 급성 발작과 관련된 호흡양상 장애에 대해 체계적인 치료와 간호를 제공받았다. 입원 초기, 환자는 흡입기 사용에 대한 정확한 이해 부족과 함께, 호흡 곤란과 기침, 천명음 등의 증상으로 어려움을 겪고 있었다. 이를
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케이스스터디(CaseStudy)
1. 간호사정
1) 일반적 배경
2) 건강력
3) 신체검진
4) 약물
2. 간호진단
1) 객담생성과 관련된 기도개방 유지 불능
2) 객담배출 및 코막힘과 관련된 가스교환장애 위험성
3) 많은 양의 땀, 잦은 설사와 관련된 피부통합
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천식
III. 간호사례(아동 간호사정도구 사용)????????????????????? 12
1. 일반적 정보 및 환자 간호력
1) Identifying information
2) 입원과 관련된 정보
3) 예방 접종력
2. 요구사정(Functional Health Pattern), 신체사정(Review of systems)
성장발
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천식, 발진, 두드러기 등의 알레르기증상을 일으키기 쉬운 체질인 환자
4) 중증의 신장애 환자(혈중농도의 상승, 반감기의 연장이 나타난다.)
5) 경구섭취가 불량한 환자 또는 비경구영양 환자, 고령자, 전신상태가 나쁜 환자(비타민 K 결핍 증
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장애와 관련된 영양부족
S.D
① “ 힘이 없어....”
O.D
① 체중 3kg 감소
② 거동시 휠체어 이용
③ 내시경 검사 경과 위궤양 진단
단기목표
흡수장애에 대응하여 다른 방법으로 영양공급을 한다
장기목표
영양부족으로 인한 체중의 감소나 기력
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장애, 코골이가 있는 경우, 편도염 때문에 심장, 신장질환이 악화되는 경우에 수술을 시행한다.
본 사례 연구를 통하여 편도선염에 대한 전반적인 지식을 얻을수 있었고 편도 수술을 하게된 환자의 수술후 간호에 대한 공부를 할수 있는 기회
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교환영역
C. 의사소통영역
D.. 관계영역
E. 가치영역
F. 선택영역
G. 기동영역
H. 인지영역
I. 지식영역
J. 감정영역
3. 검사결과
4. 투여약물
5. 수술방법
1) OP Name
2) OP Finding
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장애 : 무 유 이유
D.. 관계영역
1. 가족내 역할과 역할변화 정도
가족내 의사결정자 / 의사결정체제의 변화
2. 사회활동과 변화정도
3. 성 양상
질병으로 인한 성기능 변화 : 무 유 변화양상
성생활 만족 정도 :
성병 및 성과 관련된 문제 : 무
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진단명 : 가스교환장애
관련요인 : 환기관류 불균형, 폐포-모세혈관 막 변화시력장애, 이산화탄소 감소, 빈맥
간호중재 1. ABGA, 헤모글로빈과 헤마토크릿 수치, 활력징후, 대상자의 호흡양상 모니터하여, 이상 있으면 즉시 보고한다.
2. 반좌
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가스교환 장애
③ 비효율적 조직관류
④ 감염위험성
⑤ 신체손상
정답: ③
다음 중 가장 적합한 것을 고르라. 폐렴 환자에게 체위배액을 시행하였다면 그 이유는?
① 호흡곤란을 완화시킬 수 있기 때문이다. ② 점성이 높은 객담을 배출시킬
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가스교환 개선에 도움됩니다.
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⑤
배액관 관리는 양·색·위치·감염·피부 손상 모두 확인합니다.
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④
저산소증에서는 저혈압이 나타날 수 있으나 고혈압은 전형적이지 않습니다.
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⑤
치매 환자 간호의 기본 원칙을 모두 포함합니다.
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②
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가스 검사에서 나타나는 소견은?
① PaO2 감소 ② PaCO2 감소 ③ pH 상승
④ HCO3- 증가 ⑤ SaO2 증가
70. 항생제 투여 후 발진과 가려움증이 나타나면 어떻게 해야 하나?
① 즉시 투여 중단 후 의사에게 알린다. ② 계속 투여하며 경과를 본다.
③ 약물
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가스분석 검사로 Arterial blood gas analysis입니다.
GVHD 이식편대 숙주반응 graft versus Host disease
CRF?
☞ 만성신부전으로 Chronic renal failure입니다.
SAH?
☞ 지주막하 출혈로 Subarachnoid hemorrhage입니다.
IVH?
☞ 뇌실내출혈로 Intraventricular hemorrhage입니다.
V/
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