|
피부손상 위험성
처치와 관련된 언어 소통 장애
환경변화와 관련된 역할수행 장애
대사율 변화와 관련된 피로
투약과 관련된 수면장애
통증과 관련된 자가간호결핍
투약과 관련된 설사
순환장애와 관련된 심박출량 감소
지식부족과 관
|
|
|
있을 경우 방을 어둡게 해준다.
#13
마취제 사용 및 부동과 관련된 변비
1. 환자가 수분을 섭취할 수 있으면 수분 섭취를 권장한다.
2. 되도록 조속히 환자를 움직이게 한다.
3. 가능한 한 빨리 진통제를 비마취성 제제로 바꾸도록 한다.
|
|
|
체액부족
신체적 측면
2. 간호진단(우선순위에 따라 분류)
▶ 감염과 관련된 고체온
▶ 잦은 설사와 관련된 피부손상
▶ 잦은 설사와 관련된 체액부족 위험성
3. 우선순위에 따른 간호 목표, 계획, 수행. 평가
▶ 감염과 관련된 고체온
① 간호
|
|
|
피부손상위험성 ” 이 진단은 이미 이 환아에게 필요한 진단이었다.
설사로 인해서 피부가 많이 손상되어 환아 스스로 말은 하지 못해도 힘들어했을 것이다.
그동안 정도 많이 들었고, 많이 나아진 것 같아, 내가 도움이 될 수 있어서 뿌듯했
|
|
|
체액부족위험성으로 인해 탈수가 일어날 수 있으므로, 탈수를 예방하기 위한 치료를 시행해야 한다. 잦은 설사로 인해 피부손상위험성도 있으므로 기저귀를 착용하고 있는 영아의 경우 환기를 잘 시켜주어야 하며, 피부가 축축하게 젖어있지
|
|
|
손상 위험성
② 호흡기계 기능변화
③근위축
④ 뼈의 탈무기질화
⑤ 변비
⑥ 요정체와 요결석
3.외상 위험성
1) 정의 및 병태생리
2) 목적
3) 간호중재
4. 근육경련통
1) 정의 및 관련요인
2) 목적
3) 간호중재
5. 체액 부족
|
|
|
위험성
목표
정상적인 체내의 수분균형 상태를 유지할 것이다.
계획
①처방된 IV 용액을 투여한다.
②경구용 재수화 용액을 투여한다.
③섭취량과 배설량을 측정한다.
④소변의 비중을 확인한다.
⑤탈수의 징후(눈물의감소, 점막의 건조, 피부
|
|
|
변비
③ 비효율적인 호흡양상
④ 통증
⑤ 체액부족
⑥ 가스교환장애
⑦ 신체손상 위험성
⑧ 영양부족
⑨ 자아정체성 장애
⑩ 피부손상 위험성
3) 간호계획과 수행
① 호흡기 간호
: 마취에서 완전히 회복되면 대상자는 호흡하기 쉬운
|
|
|
변비
③ 비효율적인 호흡양상
④ 통증
⑤ 체액부족
⑥ 가스교환장애
⑦ 신체손상 위험성
⑧ 영양부족
⑨ 자아정체성 장애
⑩ 피부손상 위험성
3) 간호계획과 수행
(1) 호흡기 간호
: 마취에서 완전히 회복되면 대상자는 호흡하기 쉬운
|
|
|
체액 제거의 위험)
② 영양부족
-요독성을 최소화하는 동안 적절한 영양 섭취 하도록 돕는다
③ 변비
- Ca, Na이 함유된 약물을 피하면서 대변 완화제를 정기적으로 투여 필요시 하제제공
④ 피로
- 휴식, 낮잠
⑤ 피부손상 위험성
-건조한 피부
|
|
메뉴펼치기
