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6.03.16]
◆ 단기목표
- 대상자는 3일 이내에 감염의 증상을 보이지 않는다.
◆ 장기목표
- 대상자는 퇴원 시 까지 감염이 없다.
간호계획
[16.03.16]
진단적 계획
1. 4시간마다 대상자의 v/s을 측정한다.
2. 매일 혈액검사결과를 확인한다.
3. 하루 3번 8
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충수염 환자로 주증상은 우하복부 통증이었다. EKG, Echo, Chest X-ray 등의 검사에서는 이상이 없었으나 혈액 검사에서 백혈구 수치가 12300mm³으로 상승되어있었다. 따라서 응급으로 충수 절제술을 시행하였다. 마취는 전신마취를 하였고 체위는
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볼 수 있는데,
☞ 만일 환자가 식욕감퇴가 없다면 충수염이라는 진단에 대해 의구심을 가져야 한다.
③ 구토
- 약 75%환자에서 나타나며 심하거나 지속적이지 않고 대개 1회나 2회 정도 하게 된다. - 이런 증상들은 95%이상의 환자에서 식욕감퇴
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케이스로 잡은 appendicitis 환자였다. 처음에는 소화불량이 심한 줄 알고 복통을 조절하기 위해 petidine을 투여했다. 그러나 점차 RLQ로 복통이 심해지면서 복부 ct 결과 충수염이라는 진단이 나왔다. 충수염인 경우에는 진통제는 대상자의 증상을
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케이스에 대해 질문하면 쉬운것부터 어려운 것까지 함께 고민해주고 도와주셔서 너무 감사했다.
처음 해보는 케이스라서 대상자와의 라포형성부터 간호사정, 목표, 계획, 수행, 평가까지 모든 것이 멀게만 느껴지고 어려운 느낌이었다. 하지
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