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기록하고 보고한다.
< 참고문헌 >
복약지도가이드 Drug information. 손성호(2003). 수문사
성인간호학. 전시자 외 5명 (2001). 현문사
진단검사와 간호. 송경애 외 8명 (1998). 수문사
<참고 사이트>
http://medicine.chungbuk.ac.kr/%7Emarch/diamond/med/local/loc
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국소마취제 주입 (침)
ex) 침 맞기
② 척수자극 : 신경영역과 피부 아래 전극 심어서 실시, 전류양은 불편감 없이 통증 완화
③ 외과적 시술 : 근절제술(감각 신경근 파괴), 통증감각 완전하게 차단X
7) 건강교육
- 진통제 투여 목적, 작용, 부작용,
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진단명
침습적 피부손상과 관련된 감염위험성
간호 목표
대상자는 3일 이내 감염 sign이 나타나지 않는다.
간호 계획
1. 4시간마다 V/S를 측정한다.
* 열감과 오한이 있을 시 1시간마다 측정하고 비정상인 경우 30분 후 재측정한다.
→ 활력징후
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침습적인 시술과 관련한 감염위험성
1.사정
S. “왜 이렇게 몸이 뜨거운지 모르겠네, 몸도 나른하고 이상하네.”
O. 전신이 허약하고 나른해 보인다.
5/22일 WBC수치가 12.16으로 상승하였다.
체온이 38도 이상으로 상승하였다.
2.진단
-침습적인 시
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진단적 검사와 간호 (2001년)
현문사 최신 임상간호메뉴얼 (2003년) 1. 소화기계 구조와 기능
구강
식도
위
작은창자
큰창자
2. 건강사정과 진단
신체사정
신체검진
임상검사 방법
-혈액과 소변검사
-대변검사
-방사선 검사
-내시경
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얻기 위해서 긁어내는데 사용하는 기구
*Yankauer suction tube: 분비물을 흡인하기 위해 사용하는 기구
*hand drill: 뼈에 구멍을 뚫을 때 사용하는 기구 Ⅰ 수술실 간호사의 역할.
Ⅱ 무균술
Ⅲ 수술 종류
Ⅳ 마취 종류 및 방법
Ⅴ 수술 기구
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얻기 위해서 긁어내는데 사용하는 기구
*Yankauer suction tube: 분비물을 흡인하기 위해 사용하는 기구
*hand drill: 뼈에 구멍을 뚫을 때 사용하는 기구 Ⅰ 수술실 간호사의 역할
Ⅱ 무균술
Ⅲ 수술 종류
Ⅳ 마취 종류 및 방법
Ⅴ 수술 기구
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국소용 항염제
orfil syr
항경련제
nadoxol
진해 거담제
5.간호과정
1) 대상자의 간호진단 목록
문제번호
pontine hemorrhage 간호진단 목록
1-1
장기간 부동과 관련된 피부손상
1-2
기관지 분비물과 관련된 비효율적 호흡양상
2-1
침습적처치와 관련된 감
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진단
기흉으로 인한 가슴압박과 관련된 통증
주 객관적 자료
S : “튜브 꽂은 자리가 너무 아파요”
“ 너무 아픈데 진통제 놔줄수 없어요?”
“아파서 움직일 수가 없는데....”
O : -chest tube 삽관상태이다.
-잘 움직이지 않고 거의 침대에 앉
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침습적 시술과 관련된 감염위험성 (잠재적)
③ 질병과 관련된 자가 간호 결핍 (실제적)
④ 치료적 지시와 관련된 불이행 (실제적)
⑤ 부동과 관련된 피부손상 (실제적)
5> 간호과정
- 간호진단
#1 분비물과 관련된 비효율적인 호흡양상
자료
주
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진단, 병원 연계
자살예방 인식개선과 생명 존중 문화 조성
<Q. 메르스>
중동 지역을 중심으로 주로 감염자가 발생한 급성 호흡기 감염병이다.
명확한 감염원이 확인되지 않았으나 박쥐나 낙타 등 동물에 있던 바이러스가 사람에게 이종
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