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LC
간경화로 인한 전신쇠약이 있음
*장기목표*
대상자의 잠재적 요인을 줄이고 위험성을 예측하여 예방한다.
*단기목표*
1. 대상자는 출혈 증상을 보이지 않는다.
2. 낙상이 발생하지 않는다.
3. 검사결과가 정상 범위를 유지한다.
4. 어지러움을
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한 출혈환자는 금단증상을 보일 수 있다.
간경화증 환자의 알코올 섭취 및 흡연은 증상의 악화를 초래한다.
# 진단2
자료수집
<주관적 증상>
“배가 아파...”
“성격이 좀 예민해졌어...”
“몸이 좀 떨리는 것 같아...”
<객관적 증상>
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g→10mcg/min
5/14 E
SBP87: NE 12mcg/min로 증량
점심, 저녁 소화 안되어 skip
5/15 D
신부전 식이로 변경
lasix 40mg bid 추가
norpin stop
alb2.9→1B replace
5/15 N
Hb7.7, PLT38K→L-tube irrigation(2000/1700 : slightpink color-slight bloody)→RBC 1pint T/F. PC 6pint예약(+)→예약취소
meanBP 5
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nj
부교감 신경차단제
1회 10-20mg 피하, 근주 또는 정주.
위·십이지장궤양, 식도경련, 유문연축, 위염, 장염
소화관의 엑스선 및 내시경 검사의 전 처치
hepa-merz infusion
간장질환 용제
초기 1주일간 1일 2앰플. 3-4주 투여 가능 또는 주사와 경구로
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내에 체중이 1.0kg 감소한다.
2. 대상자는 일주일 이내에 Albumin수치가 정상범위에 속한다.
간호중재
간호계획
1. 매일 체중을 측정한다.
2. 저염식이의 필요성을 교육한다.
3. 수분제한을 권장한다.
간호수행
1. 매일 6시에 체중을 측정한 것을 확
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