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색변 □
변 비 ■
설 사 □
치 질 □
기 타 ■ L-tube(18Fr) 유지 중
요로계
배뇨장애 □
다 뇨 □
빈 뇨 □
혈 뇨 □
핍 뇨 □
무 뇨 □
기타 ■ Foley catheter(22Fr) 유지 중
근골격계
부 종 □
강 직 □
위 축 □
기 형 □
근육,관절통□
기 타: 양측 하지 IP
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진단
운동부족과 우울과 관련된 변비
간호목표
대상자는 규칙적인 배변습관이 나타난다.
간호중재
/계획
- 배변양상을 사정함
- 최대한으로 운동할 수 있는 범위에서 하루 2회 이상 운동 및 활동을 함
- 복부 촉진 시 근육약화와 덩어리가 만져
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참여 권장.
이완 기법과 스트레스 관리 교육.
긍정적인 대처 전략 교육.
결과:
환자의 불안 수준 감소.
환자가 질병 관리에 대해 자신감을 표현.
수면 패턴이 정상으로 회복. 뇌경색(stroke) 성인간호학에 케이스 스터디문헌고찰 및 진단 6개
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케이스환자 chart I. 서론
II. 본론
1. 문헌고찰
•뇌졸중(Cerebral Vascular Accident=Stroke, CVA)
(1) 정의
(2) 병태생리
(3) 종류
(3) 원인
(4) 임상증상
(6) 치료
2. 간호사정
Ⅰ. 간호력 (서술 또는 V표 하시오)
(1) 입원과 관련된 정보
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환자가 규칙적으로 변을 보심.
운동 장애와 관련된 잠재적 피부 통합성 장애
S
\" 누워만 있어서 그런지 어머님이 엉덩이와 허리가 배긴다네요“
O
거동장애로 화장실과 약간의 움직임 빼고는 거의 누워있다.
엉덩이 부위에 redness
목적
피부
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