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Acute pancreatitis
목차
Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
2. 문헌고찰
Ⅱ. 본론
1. 간호사정
1)주관적 자료
(1)개인정보
(2)기본 욕구 사정
(3)현재 건강력 사정
(4)과거 건강력 사정
2)객관적자료
(1)신체검진
(2)검사소견
(3)의학적 치료 계획
-내과적
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골반 초음파 검사는 방광에 소변이 가득 차 있어야만 검사가 가능하므로 아침 일찍 대변을 보고 검사 2-3시간 전부터 소변을 참도록 교육한다.
5. 약물
약물명
효능
부작용
투여방법
이 약물을 투여받는 환자에게 필요한 간호
sulbazone
3세대 세
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및 예후
B. Case study
a. History taking
⑴ 일반적 사항
⑵ 과거력
⑶ 현재력
⑷ 신체검진
⑸ 기능사정
⑹ 진단검사
(7) 투약
b.간호과정
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Acute Tonsillitis인 환자를 사정한 결과 우선순위를 고려하여 간호진단을 내렸다.
친숙하지 않은 환경변화(입실)와 관련된 불안이라는 간호진단을 내렸으며, 아동환자에게 지속적인 관심(놀이, 과자 등)을 주어 간호사/학생간호사와 친근해지며
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케이스를 하기 전 까지는 나는 뇌에 관련해서 아는 것이 거의 없다고 할 수 있었다. 하지만 이분을 케이스 하면서 brain CT에 대해 설명을 듣고, 보고, 대상자에게 적용되는 약물들을 알면서, 직접 뇌관련 환자를 케이스하면서 조금씩 알아가게
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ml/A
농흉, 폐렴, 폐농양, 편도염, 기관지염, 부비동염, 패혈증, 부스럼, 농가진 등
위막성 대장염, 설사, 쇽 등
Cravit
750mg/150ml/V
fluoroquinolone계 항균제
쇽, BUN상승, 신경계 및 위장관계 부작용
4/25
5% D/W
50ml/BT
탈수증 특히 수분 결핍시의 수분 보급,
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nnula 7.5Fr
Foley catheter 14Fr
욕창1단계(10x10 redness) /낙상 고위험환자
눈꼽이 많아서 Hyaluni안약점약중
17일부터 O2 stop
*SBP 120-150 유지*
2015.02.16 (입원 당일 간호기록지)
시간
투약 및 처치
간호활동내용(간호사정, 간호중재)
11:40
Admitted from ER by stretch
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Acute pain 간호진단
Nursing Dx
급성통증
Acute pain
주관적 자료
Subjective data
“자주 그런 건 아니고, 가끔씩 가슴이 막 아파.”
“그리고 숨쉬는 게 힘들 때도 있고..”
객관적 자료
Objective data
- 통증을 호소
- 표정 변화(얼굴을 찡그림)
- 비정상적
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Acute bronchiolitis
08/04 BT 37.9℃ 측정
항목
14-08-04
단위
MIN
MAX
WBC count
5.73
*10^3/μL
4
10
아동이 재채기 할 때 콧물이 함께 나옴
간호 진단 (DIAGNOSIS)
정의
신체적 안녕을 위협하는 내적, 외적 위험요인이 있는 상태
관련요인
- 연령
- 면역체계변화
- 예방
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Case Study of the anemia patient., 28(6), 643-646
Wendy, L., anton, C., Tracy McGowan., William, M., McClellan. (2003). Chronic Kidney Disease : Issues and Establishing Programs and Clinics for Improved Patient Outcomes. American Journal of Kidney Disease, 41 (5), 903-924.
Wood ER(1990). Weigh loss
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