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해석
요검체의 채취
요검사
시험지봉 검사
시험지봉에 의한 단백뇨
시험지봉에 의한 혈뇨
케톤뇨
요침사 검경
Telescoped urinary sediment
Eosinophiluria
요화학검사
Na+ excretion
Cl- excretion
K+ excretion
Osmolality or specific gravity
pH
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케톤뇨
3. 호흡 시 아세톤 냄새, Kussmaul 호흡(깊고 빠른호흡)
비케톤성 고삼투성 혼수
Non ketotic hyperosmolar coma, NKHC
혈당상승되고 그 결과 삼투압이 올라가며 탈수가 되고 의식은 더욱 나빠져서 혼수상태
케톤뇨가 거의 없음
비케톤성 고삼투성
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ketosis를 일으켜 케톤뇨(ketonuria)가 나타난다. 또한 케톤체는 유기산이므로 혈액의 pH를 감소시켜 대사성 과산증(metaboic acidosis)을 일으킨다.
♣ 글루카곤(Glucagon)
1) 생성 및 분비
혈중 glucose 농도감소에 의해
2) 글루카곤의 작용
- insulin의 작용과
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케톤뇨, 고혈당증 등이 생기며, 인슐린 요구량을 증가시킵니다. 약을 중지하면 원상 회복됩니다.
교감신경 흥분제
pseudoephedrin, epinephrin 등은 글리코겐이 당(Glucose)으로 되는 것을 촉진시킵니다.
L-Asparaginase
치료량을 1회 투여하고 2-4일이 지
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하기 위해서 야간 인슐린 용량을 감소하는 것
7. 질병 관리
-질병의 심각한 정도에 따라 혈당유지방법도 달라짐
-질병이 진행 중일 때는 케톤뇨증을 발견해서 치료하고, 탈수증을 예방하면서 적정 혈당을 유지해야 함
-대부분의 당뇨병은 고혈
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